Συσχέτιση μεταξύ ωτοακουστικών εκπομπών και εμβοών

Ο σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να ερευνήσει, εάν συγκεκριμένες μορφέςωτοακουστικών εκπομπών μπορούν να συσχετιστούν με τις εμβοές. Η κύρια υπόθεσηπρος έλεγχο είναι ότι η ενέργεια που εκλύεται με τις ωτοακουστικές εκπομπέςμεταβάλλεται σε ορισμένες κατηγορίες εμβοών που οφείλονται σε μηχανικήδυσλειτουργία του κοχλία.Οι ωτοακουστικές εκπομπές προϊόντων παραμόρφωσης (DPOAE) είναι πάντοτεανιχνεύσιμες στο φυσιολογικό ανθρώπινο ους και αποτελέσματα έχουν δείξει ότιπαρέχουν ακρίβεια συχνότητας, πληροφορία η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί γιααντικειμενική εκτίμηση της κατάστασης του κοχλία. Παρ’όλα αυτά δεν έχουνδημοσιευθεί καλά σχεδιασμένες συγκεκριμένες μελέτες ως προς τις DPOAE ατόμων μεφυσιολογική ακοή σε σχέση με τις εμβοές.Βασικό κριτήριο της ομάδας των πασχόντων ήταν η παρουσία ετεροπλεύρων ήαμφοτεροπλεύρων εμβοών χωρίς βαρηκοΐα ή άλλη ωτολογική βλάβη και ηλικία ως 50ετών. Την ομάδα αυτή αποτέλεσαν 43 άτομα. Από αυτούς, 11 ανέφεραναμφοτερόπλευρες εμβοές. Τους μάρτυρες αποτέλεσαν 50 άτομα χωρίς εμβοές ή άλληωτολογική παθολογία, αντίστοιχης ηλικίας και δημογραφικών χαρακτηριστικών.Μετρήθηκαν οι DPOAE πασχόντων και μαρτύρων σε ένα πυκνό φάσμα 26συχνοτήτων, από 708 Hz ως 6165 Hz. Ακολούθησε η εξής ανάλυση: α) σύγκρισημεταξύ 43 ώτων με εμβοές με 50 φυσιολογικά ώτα μαρτύρων έδειξε στατιστικάσημαντική διαφορά στο μέγεθος των ωτοακουστικών εκπομπών στο υψηλότερο άκροτου φάσματος συχνοτήτων, ήτοι άνω των 5000 Hz. β) σύγκριση 32 ώτων χωρίςαναφερόμενη εμβοή από την ομάδα των πασχόντων ετεροπλεύρως με 50 ώτα μαρτύρωνδεν έδειξε στατιστικά σημαντική διαφορά, αν και αυτή παρατηρήθηκε ξανά σε όλες τιςυψηλές συχνότητες. γ) εντός της ομάδας των πασχόντων από εμβοή έγινε σύγκριση τωνεκπομπών μεταξύ 43 ώτων με εμβοή και 32 ώτων χωρίς εμβοή. Δεν ανευρέθηκε σημαντική διαφορά.Συνολικά, οι μετρήσεις έδειξαν DPOAE μικρότερης έντασης στις συχνότητες άνω των3000 Hz στα ώτα με εμβοή, με ανιούσα τάση στα ώτα πασχόντων χωρίς εμβοή και τηΣελίδα | 10μεγαλύτερη ένταση στα ώτα μαρτύρων. Τα ευρήματα αυτά προσεγγίζουν ουσιωδώς τοσκοπό της παρούσας έρευνας να εντοπίσει πρώϊμες ενδείξεις για παθοφυσιολογικέςαλλαγές στον κοχλία των πασχόντων από εμβοές, δηλαδή στο στάδιο φυσιολογικήςακόμη ακοής, χρησιμοποιώντας περισσότερο ευαίσθητες μεθόδους εξέτασής του, όπωςοι ωτοακουστικές εκπομπές προϊόντων παραμόρφωσης. Ακόμη και αν οιπαθοφυσιολογικές αυτές μεταβολές δεν έχουν αιτιολογική σχέση με τις εμβοές, ημελέτη αυτή συντελεί στη διεύρυνση της γνώσης μας για τη δυναμική κατάσταση τουκοχλία επί εδάφους εμβοών.