Hyperplasie macronodulaire bilatérale des surrénales: cause rare du syndrome de Cushing

L´hyperplasie macronodulaire bilatérale des surrénales (HMBS) est une cause rare de syndrome de Cushing d´origine surrénalienne, représentant moins de 1% des cas. Nous rapportons le cas d´un patient âgé de 48 ans, diabétique et hypertendu. Présentant un syndrome de Cushing clinique. Le bilan étiologique a permis de retenir le diagnostic d´hypercorticisme «Adrenocorticotropic hormone» (ACTH) indépendant en rapport avec une HMBS. Le choix thérapeutique était en faveur d´une surrénalectomie unilatérale gauche orientée par la scintigraphie au noriodocholestérol, avec une bonne évolution. Cependant, vu le risque de récidive et de complications cardiovasculaires, une surveillance au long cours a été programmée.