
ВИКОРИСТАННЯ БІОХІМІЧНИХ МАРКЕРІВ ТА КОМПЮТЕРНОЇ ТОМОГРАФІЇ У ДІАГНОСТИЦІ УРАЖЕНЬ ПЕЧІНКИ ПРИ ТУБЕРКУЛЬОЗІ ЛЕГЕНЬ
Author(s) -
O. M. Okusok,
L. A. Hryshchuk,
I. V. Zhuklevich,
P. S. Tabas
Publication year - 2018
Publication title -
vìsnik naukovih doslìdženʹ
Language(s) - Ukrainian
Resource type - Journals
eISSN - 2415-8798
pISSN - 1681-276X
DOI - 10.11603/2415-8798.2017.4.8299
Subject(s) - dicom , medicine , nuclear medicine , computer graphics (images) , computer science , radiology
Порушення функції печінки у хворих на туберкульоз легень зумовлені різними факторами, зокрема токсичним впливом протитуберкульозних препаратів. Виявити такі порушення можливо за допомогою біохімічних та інструментальних досліджень.Мета дослідження – визначити біохімічні маркери печінки, а також зміни тканини печінки у хворих на вперше діагностований туберкульоз легень за допомогою комп’ютерної томографії до лікування і при виписці зі стаціонару.Результати досліджень та їх обговорення.Для здійснення поставленої мети було обстежено 29 хворих на вперше діагностований туберкульоз легень до лікування і при виписці зі стаціонару після терапії протитуберкульозними препаратами першого ряду. Пацієнтів поділили на дві групи: перша – хворі (15 осіб), у яких при госпіталізації інтоксикаційний синдром був помірно виражений; друга – пацієнти (14 осіб), у яких при госпіталізації інтоксикаційний синдром був значно виражений. Усім хворим при прийнятті й виписці було проведено комп’ютерну томографію легень та печінки. Щільність печінки визначали у IV, VII та VIII її сегментах із визначенням одиниць Хаунсфільда за допомогою програми Radi Ant DICOM Viewer. Проведено кореляційний аналіз змін біохімічних маркерів та щільності тканини печінки в кожній групі. За результатами, отриманими до лікування, у другій групі спостерігали зворотний зв’язок високої сили між рівнями АС Т і HU (r=-0,72; -0,83; -0,64), АЛ Т і HU (r=-0,62; -0,73; -0,61). У хворих на вперше діагностований туберкульоз легень після лікування було вірогідне збільшення таких показників, як аланінамінотрансфераза, лужна фосфатаза та гамма-глутамілтранспептидаза. Тривала протитуберкульозна терапія призводить до зменшення щільності печінки, що відображається зменшенням одиниць Хаунсфільда і може бути пов’язане з розвитком жирового гепатозу печінки.Висновки. Визначення щільності тканини печінки у хворих на вперше діагностований туберкульоз легень до лікування і при виписці зі стаціонару за допомогою комп’ютерної томографії може слугувати допоміжним методом для діагностики функціональних порушень печінки.