Open AccessInfarto agudo de miocardio y bloqueo de rama izquierda: utilidad de los criterios de Sgarbossa
Author(s) -
Santiago Benjumea Henao,
Daniel Augusto Martin Arsanios,
Alírio Rodrigo Bastidas,
Elías Quintero,
Vanesa Robles,
Álvaro Arteaga,
Daniel Vesga,
Jhonnatan Patiño
Publication year - 2019
Publication title -
universitas medica
Language(s) - Spanish
Resource type - Journals
eISSN - 2011-0839
pISSN - 0041-9095
DOI - 10.11144/javeriana.umed60-4.sgar
Subject(s) - medicine , humanities , philosophy
Introducción: En presencia de bloqueo de la rama izquierda, el infarto agudo de miocardio (IAM) es un reto diagnóstico para el médico. Objetivo: Evaluar la utilidad de los criterios de Sgarbossa en el diagnóstico de IAM en pacientes con bloqueo de la rama izquierda mediante una revisión sistemática y metaanálisis. Método: Búsqueda estructurada de la literatura en Medline, Lilacs, Ovid y Embase, desde enero 1996 hasta enero de 2018. Basados en los criterios de inclusión y exclusión, tres revisores seleccionaron los artículos que respondieran la pregunta de investigación. La calidad de los artículos se evaluó con el instrumento QUADAS-2. Resultados: Catorce estudios evaluaron los criterios de Sgarbossa utilizando un puntaje mayor o igual a 3 como corte. En total, fueron 3689 pacientes. La sensibilidad fue de 0,27 (IC95 %: 0,24-0,29; p = 0,0000); especificidad de 0,97 (IC95 %: 0,96-0,98; p = 0,0001) LR(+) de 10,95 (6,28-19,11; p = 0,03) y LR(–) de 0,67 (0,56-0,81; p = 0,0000). Conclusiones: Los criterios de Sgarbossa tienen una alta especificidad para el diagnóstico de IAM con bloqueo de la rama izquierda; pero bajo LR(–) y sensibilidad. Se deben evaluar nuevos algoritmos diagnósticos y validar para la población colombiana.