Chronic obstructive pulmonary disease in the horse 2: Therapy

Summary The therapy of equine chronic obstructive pulmonary disease (COPD) essentially entails minimising the horse's exposure to the aetiologcal antigens which are predominantly thermophilic actinomycetes and moulds occurring in hay and straw. This can be achieved, for example, by keeping affected horses permanently out of doors, or when stabled, using shredded paper, wood shavings or peat moss as bedding and feeding a complete cubed diet. There should be no supplementary hay feeding apart from dust‐free vacuum‐packed hay. Applying such measures generally allows horses to become asymptomatic in seven to 14 days. Bronchodilators and corticosteroids bring about a marked, but temporary, improvement and can be of value in the treatment of acute attacks. The use of oral bronchodilators in combination with environmental control measures may hasten the remission of clinical signs in affected horses. Inhaled sodium cromoglycate can be used prophylactically in asymptomatic horses to prevent the onset of COPD when unavoidable antigen exposure is anticipated. Résumé Le traitement de la maladie pulmonaire chronique obstructive exige notamment de soustraire l'animal aux antigènes générateurs de la maladie. Ceux‐ci sont surtout des actinomycètes thermophiles et des moisissures de foin et de la paille. Par exemple, on peut maintenir les chevaux malades au dehors en parmanence; ou bien utiliser une litière de papier, de copeaux ou de tourbe et une alimentation en granulés complets. Il ne devrait pas y avoir d'alimentation à base de foin sauf emploi d'un foin totalement dépoussiéré et conditionné sous vide. L'emploi de ces mesures entraîne la disparition des symptomes dans un délai de 7 à 14 jours. Les bronchodilatateurs et les corticostéroîdes apportent une amélioration temporaire et sont utiles pour le contrôle des crises aigues. L'emploi des bronchodilatateurs en combinaison avec l'assainissement de l'environnement, peut hâter la régression des signes cliniques. Le cromoglycate de sodium en inhalation peut être employéà titre préventif contre l'installation de la maladie pulmonaire chronique obstructive, lorsqu'on prévoit une mise au contact des antigènes. Zusammenfassung Die Therapie der chronisch obstruktiven Lungenkrankheit (COPD) des Pferdes umfasst im wesentlichen eine möglichst komplette Ausschaltung der aetiologischen Antigene, die vor allem aus thermophilen Actinomyceten und Schimmelpilzen im Heu und Stroh bestehen. Das kann zum Beispiel erreicht werden durch die permanente Weidehaltung oder — im Stall — durch Streue aus Papierschnitzeln, Hobelspänen oder Torf und ein gewürfeltes Alleinfutter. Es darf kein Heu gefüttert werden, ausser staubfreiem, vakuum‐verpacktem Heu. Durch derartige Massnahmen klingen die Symptome innert sieben bis 14 Tagen im allgemeinen ab. Bronchodilatatoren und Corticosteroide erzielen eine deutliche aber nur temporäre Besserung und können bei der Behandlung akuter Episoden von Nutzen sein. Die Verwendung oraler Bronchodilatatoren in Verbindung mit Haltungsverbesserungen kann die Remission klinischer Anzeichen beschleunigen. Inhaliertes Na‐Chromogluconat kann prophylaktisch bei symptomenfreien Pferden eingesetzt werden, um das Auftreten von COPD bei unvermeidlicher und voraussetzbarer Antigenexposition zu verhindern.