Cardiac Failure *

Abstract— —The physiological mechanisms involved in increasing cardiac output are described and designated as the cardiac reserves. The utilization of these reserves in maintaining life when the heart is failing illustrates the origin of some of the clinical signs observed. A concept of heart failure is presented which describes how chronic venous congestion and oedema may be produced but at the same time emphasizes that death can occur before the development of all the probable clinical signs and possible pathological changes. Résumé— —Les mécanismes physiologiques compris dans l'augmentation du débit cardiaque sont décrits et désignés comme les réserves cardiaques. L'emploi de ces réserves pour préserver la vie lorsque le coeur flanche illustre l'origine de quelques uns des signes cliniques observés. Un concept de l'affaiblissement du coeur est présenté et décrit comment la congestion chronique veineuse et l'oedème peuvent se présenter mais en méme temps souligne que la mort peut subvenir avant le développement de tous les signes cliniques probables et les changements pathologiques possibles. Zusammenfassung— Der physiologische Mechanismus, welcher bei erhöhtem Herzminutenvolumen eine Rolle spielt, wird beschrieben und als Herzreserve gekennzeichnet. Der Einsatz dieser Reserven zur Belebung im Falle von Herzláhmung veranschaulicht den Ursprung einiger der beobachteten klinischen Anzeichen. Es wird eine Auffassung von Herzlähmung geschildert, welche beschreibt wie chronische Venenverstauung und Ödeme hervorgerufen werden können und gleichzeitig betont, dass der Tod noch vor Auftreten aller wahrscheinlichen klinischen Anzeichen und etwaiger pathologischer Veränderungen eintreten kann.