Respiratory Studies in Children

Summary 1. The lung volume relationships in 98 asthmatic children (66 boys and 32 girls) aged 6–14 years were studied during asymptomatic intervals. The patients have been classified in three groups according to the frequency of asthmatic attacks. 2. The functional residual capacity ( V FRC ) was measured by a closed circuit method using helium as the test gas. 3. The inspiratory capacity ( V IC ) and expiratory reserve volume ( V ER ) were determined by spirometry in connection with the determination of F FR0 . The vital capacity ( V vc ) and the residual volume ( V B ) were calculated from these three lung volumes. 4. The different lung volumes in relation to height and the ratios V FEC / V TLC and V R V TLC in relation to age have been compared with those for healthy children. V FBC , V R and V TlC , and both the ratios, are significantly higher than those in healthy children, indicating a hyperinflation of the lungs. The changes in lung volume are related to the frequency of attacks. No differences in F vc were found. The origin of the lung volume changes is discussed. 5. The changes in lung volume are found in the asthmatic children as a whole. In all three groups, however, there are some individual patients with lung volumes similar to those found in healthy children. 6. The possibility of increasing the accuracy of the clinical classification by taking into account not only the frequency of attacks but also the duration of the disease is discussed. Etude, de la respiration chez ľenfant. II. Volumes pulmonaires chez les enfants asthmatiques âges de 6 à 14 ans, sans symptômes respiratoires. 1. Les relations reciproques entre les volumes pulmonaires chez 98 enfants asthmatiques (66 garçons et 32 filles) âgés de 6 à 14 ans, ont étéétudiées au cours de périodes pendant lesquelles aucun symptome n'était présent. Les patients ont été classés en trois groupes, selon la fréquence des crises ?asthme. 2. La capacityé résiduelle fonctionnelle ( V FRC ) a été mesurée àľaide ?un systems clos oil ľhélium est utilisé comme gaz témoin. 3. La capacityé inspiratoire ( V IC ) et le volume expiratoire de réserve ( V BR ) ont été mesurés àľaide ?un spiromètre, conjointement à la mesure de V FRC . La capacityé vitale ( V vc ) et le volume résiduel ( V R ) ont été calculés sur la base de ces trois mesures. 4. La relation entre ces différents volumes et la taille ?une part, la relation entre les rapports V F RC V TJj0 et V R / V TLC et ľâge ?autre part ont été compareées aux valeurs obtenues chez les enfants normaux. V FRC , V R , V TL0 et les deux relations mentionées ci‐dessus sont, ?une manière significative, plus élevés que chez ľenfant normal: cecitraduit ľétat ?expansion exagérée des poumons. L'importance des modifications du volume pulmonaire est proportionnelle à la fréquence des crises ?asthme. Aucune difference entre les valeurs de V vc n'a été trouvée. L'étiologie de ces modifications du volume pulmonaire est discutée par les auteurs. 5. Ces modifications du volume pulmonaire ont été trouvées sur des groupes ?enf ant asthmatiques. Cependant dans les trois groupes, certains patients montrent des valeurs identiques à celles trouvees chez ľenfant normal. 6. Les auteurs discutent la possibilityé?augmenter la précision de la classification clinique en tenant compte non seulement de la fréquence des crises, mais aussi de la durée de raffection. Atmungsstudien bei Kindern. II. Die Lungenvolumina bei sym, ptomfreien Asthmakindern im Alter von 6–14 Jahren. 1. Die Lungenvolumina und ihr Verhältnis zueinander wurden bei 98 Kindern mit Asthma bronchiale (66 Jungen und 32 Mädchen) zwischen 6 und 14 Jahren in anfalls‐freien Zeitabschnitten bestimmt. Je nach Häufigkeit der Asthmaanfälle wurden die Kinder in drei Gruppen eingeteilt. 2. Die funktionelle Residualluft ( V FRC ) wurde mit Hilfe eines geschlossenen Kreis‐laufsystems mit Helium als Testgas gemessen. 3. Die inspiratorische Kapazität ( V IC ) (= Atemluft + Komplementärluft) und die (expiratorische) Reserveluft ( V ER ) wurden durch Spirometrie im Zusammenhang mit der funktionellen Residualluft ( V FRC ) bestimmt. Die Vitalkapazität ( V vo ) und die Residualluft ( V R ) wurden an Hand dieser Lungenvolumina berechnet. 4. Die verschiedenen Lungenvolumina in ihrer Beziehung zvir Länge und das Verhältnis V FBC / V TLC sowie V R / V TLC in Beziehung zum Alter wurden mit entspre‐chenden Werten für gesunde Kinder verglichen. V FRC , V B , V TLC sowie V R / V PRC /F TIj0 und V n /V TIjC sind signifikant hoher als bei gesunden Kindern und sprechen für eine Überblähung der Lungen. Das Ausmass der Lungenvolumänderungen steht in Beziehung zur Anfallsfrequenz. Für V vc wurden keine Unterschiede gefunden. Die Ursache für die Veränderungen der Lungenvolumina wird erörtert. 5. Die Lungenvolumänderungen finden sich bei sämtlichen Asthmakindern. In alien drei Gruppen sind jedoch einige Einzelfälle, deren Lungenvolumina sich denen gesunder Kinder annähern. 6. Die Möglichkeit wird erörtert, die Genauigkeit der klinischen Einteilung zu erhöhen, indem man nicht nur der Anfallshäufigkeit, sondern auch der Krankheitsdauer Rechnung trägt. Estudio de la respiración en la infancia. II. Volúmenes pulmonares en los niños asmáticos de 0 a 14 años de edad, sin sintomas respiratorios. 1. Las relaciones recíprocas entre los volúmenes pulmonares en 98 niños asmáticos (66 varones y 32 mujeres) de 6 a 14 años de edad, han sido estudiados en el curso de periodos durante los cuales, ningún síntoma estaba presente. Los pacientes fueron clasificados en 3 grupos, según la frecuencia de las crisis asmáticas. 2. La capacidad residual funcional ( V FRC ) fué medida con la ayuda de uri sistema cerrado, donde el helio fué utilizado como gas testigo. 3. La capacidad inspiratoria ( V IC ) y el volumen expiratorio de reserva ( V BR ) fueron medidos con la ayuda de un espirómetro, conjuntamente a la medida d6 V ' FRC ‐La capacidad vital ( V vc ) y el volumen residual ( V R ) fueron calculados sobre. la base de esas tres medidas. 4. La relación entre esos diferentes volumenes y la talla, por un lado, y las relaeiones entre las proporoiones V FR0 / V TLC y V ; R la edad, por otro lado han sido comparadas a los valores obtenidos en los niños normales. V F RC V TLC‐ V R Y las dos relaeiones mencionadas anteriormente, son de una manera significativa, más elevadas que en los niños normales: lo que traduce un estado de expansión exagerada de los pulmones. Los cambios en el volumen pulmonar están en relación directa a la frecuencia de las crisis asmaticas. No fué encontrada ninguna diferencia entre los valores de V VC . La etiologia de esas modificaciones del volumen pulmonar es discutida por los autores. 5. Esas modificaciones del volumen pulmonar han sido encontradas en grupos de ninos asmátieos. En los 3 grupos, sin embargo, algunos pacientes mostraron valores idénticos a los encontrados en niños normales. 6. Los autores discuten la posibilidad de aumentar la precisión de la clasificación clinica, teniendo en cuenta no solamente la frecuencia de las crisis asmáticas, sino también la duración de la afección.