Blood Gas Determinations on Premature Infants

Summary Through gas analyses of cutaneous blood the author has tried to clarify the respiratory situation of premature infants. This first publication deals with the laboratory methods and the results obtained on premature infants without severe respiratory complications. Cutaneous blood samples obtained by héel puncture, 0.22 ml in volume, were employed in the analyses. Determinations of the CO 2 and O 2 tensions were carried out by equilibration of the sample with a small gas bubble. The equilibration and the gas analyses were carried out in the same apparatus, a Roughton‐Scholander syringe. Part of the same sample was then transferred to a small glass tube for subsequent centrifuging and determination of the CO 2 content in plasma. Readings of the blood pH were made from Van Slyke's nomogram. Eighty‐eight determinations were carried out on 9 premature infants in the course of the first ten weeks after birth. The results gave no indication that a significant respiratory insufficiency existed in any of these cases. This conforms well with the results of earlier investigations on premature infants without respiratory complications. The average values for the entire material were: CO 2 tension, 39.4 mm Hg; CO 2 content in plasma, 50.5 volumes per cent; blood pH, 7.36. For the O 2 tensions most of the values were about 60 mm Hg, with no values below 50 mm Hg. However, the individual spread was relatively wide. Determination des gaz dans le sang de nourrissons prématurés. –I. Recherches chez des nourrissons prématurés sans complications respiratoires. En analysant les gaz contenu dans le sang cutané l'auteur a tenté d'élucider le comportement de la respiration chez les nourrissons prématurés. Cette première publication traite des méthodes de laboratoire et les résultats obtenus chez des nourrissons prématurés sans complications respiratoires graves. On s'est servi, pour les analyses, d'échantillons de sang cutané obtenu par piqûre au talon et comportant au total 0,22 cc. Des dosages de la tension du CO 2 et de la tension de O 2 ont été effectués en équilibrant l'échantillon avec une petite bulle gazeuse. La mise en équilibre et l'analyse des gaz ont été faites dans le même appareil, une seringue de Roughton‐Scholander. Une partie du même échantillon a alors été transféré dans un petit tube en verre pour centrifugation et dosage ultérieurs du CO 2 plasmatique. La lecture du pH sanguin s'effectuait à l'aide de nomogramme de van Slyke. Pendant les dix premières semaines après la naissance une série de 88 dosages ont été fait chez 9 nourrissons prématurés. Les résultats n'ont pas montré qu'il existait une insuffisance respiratoire marquée dans un de ces cas. Ceci est en concordance avec les résultats de recherches précédentes chez des nourrissons prématurés sans complications respiratoires. Les valeurs moyennes pour la série complète étaient: tension de CO 2 39,4 mm (Hg); contenu de CO 2 dans le plasma 50,5 volumes pour cent; pH sanguin 7,36. La plupart des taux de tension d'oxygene oscillait aux environs de 60 mm (Hg), aueune valeur étant inférieure à 50 mm (Hg). Les valeurs individuelles étaient cependant assez étalées. Blutgasbestimmungen bei Frühgeburten. – I. Untersuchungen an Frühgeburten ohne Atemkomplikationen. Der Verf. hat versucht, dureh Gasanalysen von Kapillarblut die respiratorische Situation Frühgeborener zu erklären. Die vorliegende erste Veröffentlichung beschäftigt sich mit den Laboratoriumsmethoden und den Ergebnissen, die bei frühgeborenen Kindern ohne schwere Atemkomplikationen erreicht wurden. Für die Analysen nahm man Kapillarblutproben mit 0,22 ml, die durch Fersenpunktion gewonnen wurden. Bestimmungen der CO 2 ‐Spannung und der O 2 ‐Spannung sind durch Equilibration der Probe mit einer kleinen Gasblase durchgeführt worden. Die Equilibration und die Gasanalysen sind in demselben Apparat, einer Roughton‐Scholander Spritze, aus‐geführt worden. Ein Teil derselben Probe wird dann in ein kleines Reagenzglas zur darauf folgenden Zentrifugierung und Bestimmung des CO 2 ‐Gehaltes des Plasmas überführt. Die Bestimmung des Blut‐pH erfolgte im van Slykeschen Nomogramm. Eine Serie von 88 Untersuchungen wurde bei 9 Frühgeburten im Laufe der ersten zehn Wochen nach der Geburt durchgeführt. Die Ergebnisse ergaben keinen Hinweis da‐für, dass in irgendeinem dieser Fälle eine deutliche respiratorische Insuffizienz vorlag. Dies stimmt gut mit den Resultaten früherer Untersuchungen bei Frühgeburten ohne Atemkomplikationen überein. Die Durchschnittswerte des gesamten Materials waren: CO 2 ‐Spannung 39,4 mm (Hg), CO 2 ‐Gehalt im Plasma 50.5 Vol %, Blut‐pH 7,36. Für‐die O 2 ‐Spannungen lagen die meisten Werte um 60 mm (Hg), keine Werte lagen unter 50 mm (Hg). Jedoch war die individuelle Streuungsbreite relativ weit. Determination de gases sanguíneos en prematuros. – 1. Investigatión en prematuros sin complicaciones respiratorias. El autor ha tratado de aclarar la situatión respiratoria de los prematuros a través del análisis de la sangre periférica. En esta primera publicatión se tratan los métodos de laboratorio y se comunican los hallazgos obtenidos en prematuros sin complicaciones respiratorias severas. Las muestras sanguíneas se obtuvieron por punción del talón en todos los casos usándose 0,22 ml. La tensión de CO 2 y de O 2 se tomaron equilibrando la muestra con una pequeña burbuja de aire. La equilibratión y los analisis de gases fueron llevados a cabo con una jeringa de Roughton‐Scholander. Parte de esta muestra fué transferida a un tubo de vidrio y centrifugada para determinar el CO 2 en el plasma. La lectura del pH sanguíneo se hizo usando el nomograma de van Slyke. Se hicieron 88 détérmination's en 9 prematuros durante las primeras 10 se‐manas de vida. Los resultados muestran que en ninguno de estos casos hubo insuficiencia respiratoria, lo cual está de acuerdo con resultados obtenidos en investiga‐eiones anteriores. Los valores medios para todo el material fueron: tensión de CO 2 39.4 mm de Hg; contenido plasmático de CO 2 50.5 vol. %; pH sanguíneo 7.36. La mayoría de las tensiones de O 2 dieron valores alrededor de 60 mm Hg, no siendo ninguna cifra menor de 50 mm Hg. Sin embargo, las variaciones individuales son relati‐vamente amplias.