Auricular Flutter in Infancy

Auricular flutter is rare in infancy. In 1960, L each and G ibson found reports of only six cases of this arrhythmia in infants under one year of age. To this number they added one case of their own. A review of the literature has revealed solitary additional cases (M annheimer 1940, H edberg 1945, L andtman 1947, and M c L ean 1952). In nine of these cases, a normal rhythm was restored. The case reported herein not only adds to the small number of cases previously described but presents some unusual features, inasmuch as the flutter persisted over a period of observation of nine months. Summary A case of persistent auricular flutter in an infant is reported. The arrhythmia was diagnosed by means of electrocardiography when the patient was 4½ months of age. The case history and the persistent nature of the flutter strongly favoured a congenital origin. There was no positive evidence of associated malformations of the heart. Treatment with digitalis, quinidine, Procamide and Prostigmin had no effect. A total of 34 electrocardiographic examinations, supplemented by phonocardiographic studies, were performed during a period of observation of 9 months. The ventricular rate remained approximately at 200 and there was a 2:1 ventricular response. The patient was last seen at the age of 1 year and 3 weeks. Flutter auriculaire chez le nourrisson. L'auteur rapporte un cas de flutter auriculaire persistant chez un nourrisson. Le diagnostic de l'arythmie a été poséà l'âge de quatre mois et demie grâce à l'électro‐cardiogramme. L'histoire de la maladie et la persistance du flutter étaient des arguments importants en faveur d'une origine congénitale. On n'a pas trouvé de signes certains d'une malformation cardiaque associée. Un traitement à la digitaline, la quinidine, la procamide et la prostigmine n'avait aucun effet. Le rythme ventriculaire restait aux environs de 200 avec une réponse du ventricule de 2:1. Le patient a été vu une dernière fois à l'äge d'un an et trois semaines. Vorhofflattern im Kindesalter. Ein Fall eines andauernden Vorhofflatterns bei einem Kind wird besprochen. Die Arythmie wurde im Alter von 4½ Monaten bei dem Kinde mit Hilfe des EKG diagnostiziert. Die Krankengeschichte und das Persistieren des Flatterns sprechen streng für eine kongenitale Genese. Es gab kein positives Zeichen für gleichzeitige Missbildungen des Herzens. Die Behandlung mit Digitalis, Chinidin, Procamid und Prostiginin hatte keinen Effekt. Die Kammerfrequenz blieb annähemd 200 bei einein 2:1 Block. Der Patient wurde zuletzt im Alter von 1 Jahr und 3 Monaten gesehen. Aleteo auricular en lactantes. Se refiere el caso de un aleteo auricular persistente en un lactante. El transtorno del ritmo fué diagnosticado por medio del electrocardiograma cuando el paciente tenía cuatro meses y medio de edad. La historia del caso, y la persistencia del transtorno están fuertemente a favor de au origen congénito. No había señales positivos de malformación asociada del corazón. El tratamiento con digital, quinidina, procainamida y prostigmina no dieron resultado. La frecuencia ventricular permaneció aproximadamente en 200 y había una respuesta ventricular de 2:1. El paciente fué visto la última vez con la edad de un año y tres semanas.