Non‐rachitic Craniotabes

This clinical study was undertaken to shed further light upon the occurrence and pathogenesis of craniotabes, which has been known in the literature for more than a century by, among others, the following names: craniomalacia, cranial softening, vertex softening, osteoporosis, and Kuppen‐weichschädel. Summary The author has examined 1541 newborn infants in regard to the occurrence of congenital craniotabes. In deliveries free of complications and with cephalic presentation this sign was found in 24.2 per cent of infants born of primiparae and in 10.8 per cent of infants of multiparae. Of 100 breech‐born infants only one had congenital craniotabes. Congenital craniotabes has been more often found on the right side of the head than on the left, and it has most frequently appeared on the side of the skull which, during delivery, is pressing against the symphysis. There was no difference of sex. Two hundred and seventy‐four infants have been observed also during the first year. Of these, 17.2 per cent have had congenital craniotabes and 22.3 per cent postnatal craniotabes. These two forms of craniotabes show a difference in localization in so far that the postnatal type is localized farther back in the parietal bones. The author maintains that the cause of congenital as well as postnatal craniotabes in this study is a mechanical pressure on the skull, and he does not find any criterion for a rachitic aetiology. On the other hand, postnatal craniotabes may certainly also often be found in conjunction with rickets. Craniotabès non‐rachitique. L'auteur a examiné 1541 nouveau‐nés, quant à l'existence éventuelle d'un craniotabes. Dans les naissances exemptes de toute complication, avec présentation cépha‐lique, le craniotabes a été décelé chez 24,2 % des enfants nés de primipares et 10,8 % des enfants de multipares. Sur 100 présentations du siège un cas seulement de craniotabes fut observé. Le craniotabes congénital a été observé plus souvent sur le côté droit de la tête que sur le gauche et le plus souvent sur le côté du crâne qui appuyait sur la symphyse pendant la délivrance. On n'a relevé aucune différence en rapport avec le sexe. 270 enfants ont également été suivis au cours de la première année. 17,2 % de ceux‐ci avaient un craniotabès congénital et 22,3 % un craniotabes acquis après la naissance. Ces deux formes de craniotabes montrent une différence de localisation: le type acquis se localise plus en arrière sur les pariétaux. L'auteur affirme que, dans cette étude, la cause du craniotabes aussi bien acquis que congénital réside dans une pression sur le crâne et ne relèvent aucune étiologie rachitique. D'autre part, le craniotabes acquis peut certainement être trouvé aussi souvent en association avec le rachitisme. Nichtrachitische Craniotabes. Der Verf. hat 1541 Neugeborene mit Hinblick auf das Auftreten von kongenitaler Craniotabes untersucht. Bei komplikationsloser Entbindung und Kopflage wurde diese Erscheinung in 24,2 % der Kinder von Primaparae und in 10,8 % der Kinder von Multiparae beobachtet. Von 100 in Steisslage geborenen Kindern hatte nur eines kongenitale Craniotabes. Kongenitale Craniotabes ist öfters auf der rechten Kopf‐seite als auf der linken gefunden worden und trat am häufigsten an der Seite des Schädels auf, welcher während der Entbindung gegen die Symphyse drückt. Ge‐schlechtlich trat kein Unterschied auf. 270 Kinder sind ebenfalls während des ersten Lebensjahres beobachtet worden. 17,2% von diesen haben kongenitale Craniotabes gehabt, und 22,3 % postnatale Craniotabes. Diese zwei Formen der Craniotabes zeigen unterschiedliche Lokalisation insofern als der postnatale Typ weiter rückwärts in den parietalen Knochen lokalisiert ist. Der Verf. behauptet, dass die Ursache sowohl der kongenitalen als auch der postnatalen Craniotabes in dieser Untersuchung einen mechanischen Druck auf den Schädel darstellt, und er findet kein Kriterium fur eine rachitische Ätiologie. Auf der anderen Seite kann doch postnatale Craniotabes sicher‐lich auch oft im Zusammenhang mit Rachitis gefunden werden. Craneotabes no raquitico. El autor ha examinado 1541 recién nacidos con el fin de determinar la presencia de craneotabes. En partos sin complicaciones y con presentación cefálica se encontre en 24,2 % de los hijos de primiparas y en 10,8 % de multiparas. En 100 nifios nacidos con presentación podálica solamente uno ténia craniotabes congénito. El craniotabes conge'nito se le ha encontrado más amenudo en el lado derecho de la cabeza que el izquierdo. Y se ha visto que es más frecuente en el lado del cráneo que, durante el parto, se apoya sobre la sínfisis púbica. No se hallaron diferencias en relación al sexo. 270 ninos fueron observados también durante el primer ano: 17,2% habian tenido craneotabes congénito, y 22,3 % postnatal. Estas dos formas de craniotabes muestran diferencias en localización de tal manera que el postnatal está localizado más hacia atrás en los huesos pariétales. El autor sostiene que la causa del congénito, asi como del craneotabes adquirido es debido a la presión sobre el cráneo, no habiendo encontrado ningun indicio favorable a una etiologia raquitica. Por otro lado el craniotabes postnatal fué amenudo encontrado en conjunción con raquitismo.