Migraine of Early Onset: A Study of Thirty One Cases in Which the Disease First, Appeared Between One and Four Years of Age

Summary The authors report on thirty one cases of migraine with onset between one and four years of age. Headache was not given as a symptom before the age of two years, but attacks of paleness and intense vomiting sometimes set in at the age of only one year. The attacks are generally shorter, the prodromal signs are less marked, and the nausea is more intense in children than in adults. At the time of the follow‐up study the frequency of the attacks was as a rule diminishing. Consequently the prognosis does not seem too unfavourable in the cases with early onset. In twenty six families with severe migraine in one or another of the parents, only three out of forty three children (average age seven years) manifested signs of the same disease. Therefore it would seem that migraine in one or other of the parents does not necessarily bring about early onset of the disease in the offspring. Résumé Migraines apparaissant prtéocement . Étude de 31 cas où les symptômes apparaissent entre 1 et 4 ans Les auteurs font un rapport sur 31 cas de migraine débutant entre 1 et 4 ans. Le mal de tête n'est pas cité comme symptôme avant 1'âge de deux ans, mais des attaques de pâleur et de forts vomissements commencent parfois à l'âge d'un an seulement. Les attaques sont généralement plus eourtes, les prodromes moins marqués mais la nausée plus forte chez les enfants que chez les adultes. Lors de la poursuite de cette étude, la fréquence des attaques allait, en général, en diminuant. Le pronostic ne semble, par conséquent, pas trop défavorable dans les cas d'attaques précoces. Sur 26 familles dans lesquelles l'un ou l'autre des parents souffrait de migraine grave trois enfants seulement sur 43 (âge moyen 7 ans) manifestèrent des signes d'affection semblable. Ainsi semblerait‐il que la migraine de I'un ou l'autre des parents n'entrane pas nécessairement des attaques précoces de ce mal chez 1'enfant. Zusammenfassung Früher Auftreten von Migräne . Einc Untersuchung von 31 Fällen beim ersten Auftreten der Erkrankung im Alter von 1 bis 4 Jahren Die Verfasser berichten über 31 Fälle von Migräne, mit Beginn im Alter von 1 bis 4 Jahren. Bei Kindern unter 2 Jahren wurde Kopfschmerz nicht als Symptom angegeben, sondern manchmal trat schon im Alter von bloss einem Jahr anfallsweise schweres Erbrechen und Blässe ein. Die Anfälle sind gewöhnlich kürzer, die prodromalen Symptomen weniger ausgesprochen, aber die Nausea ist bei Kindern intensiver als bei Erwachsenen. Während der Zeit der fortgesetzten Beobachtung nahm die Häufigkeit der Anfälle in der Regel ab. Infolgedessen scheint bei Fällen von frühem Auftreten die Prognose nicht allzu ungünstig zu sein. In 26 Familien, in denen der eine oder andere Elternteil an schwerer Migrane litt, haben sich nur bei 3 Kindern von 43 (durchschnittliches Alter 7 Jahre) Zeichen derselben Krankheit gezeigt. Deshalb könnte man annehmen, dass Migräne bei dem einen oder anderen Elternteil nicht notwendigerweise einen frühen Ausbruch der Krankheit bei der Nachkommenschaft bedingt. Sumario Migrena de comienzo precoz . Un estudio sobre 31 casos donde la enfermedad hace su primera eparición a la edad de 1 a 4 años Los autores informan sobre 31 casos de migrena que comienzan a la edad de 1 a 4 años. La cefalea no constituyo un sintoma antes de los dos años de edad, pero accesos de palidez intensa y vomitos comenzaron ya a la edad de un año. Los accesos son generalmente cortos, los sintomas prodromicos menos marcados, y las nauceas mas intensas en los niños que en los adultos. En el momento de hacer el estudio, la frecuencia de los ataques se encontraban como regla general en regreción. Por consiguiente el pronostico no parece tan desfavorable en estos casos de comienzo precóz. De 26 familias en las cuales uno u otro de los parientes presentaban una migrena severa, solamente 3 de 43 niños (edad media 7 años) habian manifestado sintomas de la misma enfermedad. Por lo tanto parecería que la presencia de migrena en alguno de los parientes, no provoca necesariamente la aparición precoz de la enfermedad en los decendientes.