Risk Factors for Febrile Seizures in the People's Republic of China: A Case Control Study

Summary: A case control study was conducted to investigate the association of family history of febrile seizures (FS) and history of maternal, pregnancy and delivery, and postnatal factors with FS. Information was gathered by door‐to‐door survey in six major cities in the People's Republic of China. Factors present before the date of onset of FS were assessed in 182 subjects and in an equal number of controls matched for age, sex, and geographic area. The odds ratio for risk of FS in children with a family history of FS in a first‐degree relative was 10.0 (confidence interval 2.7–58.6), confirming other observations that familial factors are an important predisposing characteristic for FS. Maternal acute respiratory infection during the first trimester of pregnancy was slightly more frequent in children with FS (odds ratio 1.9, confidence interval 1.0–3.9). None of the other examined pregnancy or delivery factors was associated with an increased risk, suggesting that birth history is not an important factor predisposing to FS. RÉSUMÉ Les auteurs ont mené une étude contrôlée pour évaluer ľassociation des antécédents familiaux de crises fébriles (CF) et les antécédents maternels, liés à la grossesse ou àľaccouchement, ou post‐nataux. Ľinformation a été obtenue par une enquête menée en porte à porte dans 6 grandes villes de la République Populaire de Chine. Les facteurs présents avant le debut des CF ont été relevés dans 182 cas et chez un nombre égal de sujets contrôles appariés pour ľâge, le sexe et la région géographique. Le taux de risques de CF chez des enfants présentant des antécédents familiaux de CF chez un parent de premier degré etait de 10.0 (intervalle de confiance 2.7–58.6), ce qui confirme ďautres observations selon lesquelles les facteurs familiaux prédisposent de façon importante aux CF. La survenue ďune infection aiguë respiratoire de la mère pendant le premier trimes‐tre de la grossesse était légèrement plus fréquente chez les enfants avec CF (taux de risque 1.9, intervalle de confiance 1.0–3.9). Aucun des autres facteurs liés à la grossesse ou àľaccouchement n'était associé avec une augmentation de risque, ce qui suggère que le déroulement de la naissance n'est pas un facteur important dans la prédisposition aux CF. RESUMEN Se ha llevado a cabo un estudio caso‐control para investigar la asociación de la historia familiar de ataques febriles (FS) y la historia de la madre, del embarazo y del parto y de los factores postnatales con FS. La información se consiguió en entrevistas “puerta a puerta” en 6 ciudades importantes de la República Popular China. Los factores presentes antes de la fecha del comienzo de las FS se determinaron en 182 casos y en un número igual de casos de controles con edades. sexo y área geográfica comparables. La proporción de posibilidades de riesgo de tener una FS en niños con una historia familiar de FS en un familiar de primer grado fue de 10.0 (intervalo de confianza 2.7–58.6) lo que confirma otras observaciones que indican que factores familiares consituyen una caracteristica importante de predisposición para padecer FS. Las infecciones respiratorias agudas de la madre durante el primer trimestre del embarazo fueron ligeramente más frecuentes en ninos con FS (proporción de posibilidad 1.9, intervalo de confianza 1.0–3.9). Ninguno de los otros factores de embarazo o de parto examinados mostró ningún tipo de asociación con un incremento del riesgo lo que sugiere que la historia del parto no es un factor importante que predisponga a los Fs. ZUSAMMENFASSUNG Um den Einfluß familiärer und maternaler Risikofaktoren (Schwangerschaft, Geburt, postnatale Faktoren) zu untersuchen, wurden kontrollierte Fallanalysen vorgenommen durch Haus‐zu‐Haus‐Befragungen in 6 Hauptstädten der Volksrepublik China. In 182 Fällen konnten Risikofaktoren vor Auftreten der Fieberkrämpfe gesammelt werden, ebenso bei einer gematchten Kontrollgruppe. Das Risiko für Fieberkrampfe (odds ratio) fur Kinder mit einer Familienanamnese fur FK bei Verwandten 1. Grades lag bei 10.0 (Vertrauensgrenze 2.7–58.6). Damit werden die Beobachtungen bestätigt, wonach die familiären Faktoren eine hohe Disposition fur FK darstellen. Akute mütterliche Luft‐wegsinfekte wahrend des ersten Schwangerschaftsdrittels traten bei FK‐Kindern etwas häufiger auf, nämlich 1.9 (1.0–3.9). Weder Schwangerschafts‐noch Geburts‐Risikofaktoren konnten mit einem erhöhtem Risiko in Zusammenhang gebracht werden. Demnach spielt die Geburtsanamnese keine wichtige Rolle be‐züglich einer Disposition für Fieberkrämpfe.