Anticonvulsant Therapy and Its Possible Consequences on Peripheral Nervous System: A Neurographic Study

Summary: We studied 80 epileptic patients receiving antiepileptic drugs in mono‐ or polytherapy. For every patient, peroneal and median nerve motor conduction velocities and median nerve sensory conduction velocity were calculated. The average conduction velocity values were remarkably slower than those of a group of 55 normal subjects. We found at least one abnormal conduction velocity value in patients treated with carbamazepine (CBZ), phenobarbital, and phenytoin. There was no specific prevalence of one of these drugs. We found a noticeable relationship between conduction velocity slowing and daily dosage for CBZ only. There was no relationship between conduction velocity slowing and drug blood levels or duration of treatment. RÉSUMÉ Nous avons étudié 80 malades épileptiques en mono ou polythérapie antiépileptique. Chez tous les patients on a mesuré la Vitesse de Conduction motrice (VCM) dans les nerfs péroniers et médians, et la vitesse de conduction sensitive (VCS) dans le nerf médian. Les valeurs moyennes des VC étaient remarquablement plus lentes que celles d'un groupe de 55 sujets normaux. Nous avons trouvé au moins une valeur anormale de VC chez les patients prenant du CBZ, du PB et de la DPH. Il n'y avait pas de prédominance spécifique de l'une de ces drogues. Nous n'avons trouvé de relation entre le ralentissement de la VC et le niveau plasmatique ou la durée du traitement que pour la CBZ. RESUMEN Hemos estudiado 80 pacientes epilépticos recibiendo drogas antiepilépticas en mono o politerapía. En cada paciente se han calculado las velocidades de conducción motora de los nervios mediano y peroneo y las velocidades de conducción sensitivas del nervio mediano. El promedio de los valores de las velocidades de conducción (CV) estaban marcadamente más reducidos que los de un grupo de 55 sujetos normales. Hemos encontrado al menos un valor anormal de CV en pacientes que tomaban CBZ, PB y DPH, sin que existiera una prevalencia especffica de una de estas drogas. Existe una relación notable entre la lentificación de la CV y la dosis diaria solamente para el caso de la CBZ. No se observó ninguna relación entre la lentificaciôn de la CV y los nivelés en sangre de las drogas o la duración del tratamiento. ZUSAMMENFASSUNG Wir untersuchten 80 epileptische Patienten die vermutlich An‐tiepileptika in Mono‐ oder Polytherapie nahmen. Bei jedem Patienten wurde die MCVS des N. peronaeus und medianus und die SCV fur den N. medianus berechnet. Die durchschnittlichen CV‐Werte waren merklich langsamer als die einer Gruppe von 55 gesunden Kontrollen. Wir fanden wenigstens einen abnormen CV‐Wert bei Pateinten, die CBZ, PB und DPH nahmen. Es gibt keine spezifischen Besonderheiten für eines dieser Medikamente. Wir fanden lediglich eine bemerkenswerte Beziehung zwischen der CV‐Verlangsamung und der täglichen Dosis des CBZ. Es bestand keine Beziehung zwischen der verlangsamten CV und den Blutspiegeln der Medikamente oder der Dauer der Behandlung.