Deficits in Neuropsychological Functioning and Psychopathology in Persons with Epilepsy: A Rejected Hypothesis Revisited

Summary: Previous investigations have failed to detect a relationship between the adequacy/inadequacy of neuropsychological functioning and psychopathology in persons with epilepsy. It is argued that these results were obtained because of the manner in which the measures of psychopathology, the MMPI, were analyzed. The MMPI data from two recent neuropsychological investigations of epilepsy were analyzed using a technique which has been found to be quite sensitive to various psychopathological categories, i.e., Goldberg's Rules. Comparison of subjects varying, in degree of neuropsychological impairment revealed increased psychopathology in the patient groups with more widespread cognitive deficits. It is concluded that there is a relationship between deficits in neuropsychological functioning and psychopathology in epilepsy. This relationship is related to the larger literature of epilepsy and psychopathology. RÉSUMÉ Les recherches entreprises jusqu‘à présent n'ont pas permis de déceler l'existence d'une relation entre la “suffisance/insuffisance” du fonctionnement neuro‐psychologique et la psychopathologie de sujets épilep‐tiques. Certains ont soutenu que l'obtention de tels résultats dépendait de la manière dont les mesures de la psychopathologie, par le MMPI, étaient analysées. Les données du MMPI, obtenues à partir de deux enquêtes neuropsychologiques récentes sur l'épilepsie, ont été analysées en utilisant une technique qui s'est avérée très sensible aux diverses catégories psychopathologiques, à savoir l'échelle de Goldberg. La comparaison entre des sujets présentant un degré variable d'atteinte neuropsychologique révèle une psychopathologie accrue dans les groupes ayant les déficits cognitifs les plus étendus. Les auteurs en concluent qu'il existe un rapport entre les déficits du fonctionnenement neuropsychologique et lapsychopathologie chez les épileptiques. RESUMEN Investigaciones previas no han detectado ningún tipo de relación entre lo adecuado o inadecuado de las functiones neuropsicológicas y la psicopatología en personas con epilepsyía. Se discute que estos resultados son consecuencia del modo con que fueron analizadas las medidas de la psicopatología y la MMPI. Se ha revisado la información sobre la MMPI de dos investigaciones neuropsicológicas recientes sobre epilepsyía utilizando una técnica que ha demostrado ser bastante sensible a varias categorias psicopatológicas, es decir, las reglas de Goldberg. La comparación de individuos con varios grados de alteración neuropsicológica reveló un aumento de la psicopatología en el grupo de enfermos con más disperseón de los defectos cognitivos. Se concluye que en la epilepsyía existe una relación entre los defectos de las funciones neuropsicológicas y la psicopatologia. ZUSAMMENFASSUNG Frühere Untersuchungen brachten es nicht fertig, eine Beziehung zwischen dem adäquaten‐inadäquaten neuropsychologischen Funktionieren und der Psychopathologie bei Epileptikern zu erbringen. Es wird argumentiert, daß diese Ergebnisse sehr stark abhängig waren von der Art, in der das psychopathologische Maß, der MMPI analysiert wurde. Die MMPI‐Daten zweier jüngerer neuropsychologischer Untersuchungen von Epileptikern wurden analysiert mit Hilfe einer Technik, die sich als ganz sensitiv gegenüber verschiedenen psychopathologischen Kategorien, z.B. den Goldberg‐Regeln erwiesen hat. Der Vergleich von Patienten mit unterschiedlichem Maße für psychopathologische Beeinträchtigung zeigte eine zunehmende Psychopathologie bei der Patientengruppe mit weit gestrueten kognitiven De‐fekten. Es wird daraus geschlossen, daß es eine Beziehung gibt zwischen den Defekten des neuropsychologischen Funktionierens und der Psychopathologie bei Epileptikern. Diese Beziehung stützt sich auf die großer gewordene Literatur über Epilepsie und Psychopathologie.