Paroxysmal Choreoathetosis and Seizures Induced by Movement (Reflex Epilepsy)

SUMMARY Two patients are described. The first presents paroxysmal motor attacks with choreic, athetoid and dystonic movements, and the EEG is normal during the ictal episode. She was diagnosed as paroxysmal choreoathetosis. The second patient has attacks with dystonic and athetoid components, and the EEG during the ictal episode shows a rhythmic discharge over the vertex and the right hemisphere. She was diagnosed as “seizures induced by movement”. The attacks in both cases are induced by movement or posture. On the basis of these two cases and a historical analysis of the literature, it is concluded that there is not, at present, evidence to justify the identification of paroxysmal choreoathetosis as a form of reflex epilepsy. The analogies and differences of these syndromes are discussed. RÉSUMÉ Les observations de deux malades sont rapportées. La première présente des crises motrices paroxystiques avec mouvements choréiques, athétosiques et dystoniques; l'EEG demeure normal pendant les crises. Le diagnostic porté fut celui de choréo‐athétose paroxystique. La deuxième malade présente des crises motrices avec composantes dystoniques et athétosiques qui sont accompagnées d'une décharge rythmique sur l'EEG occupant le vertex et l'hémisphère droit. Le diagnostic porté fut celui de “crises épileptiques provoquées par des mouvements”. En se basant sur ces deux cas et sur une analyse historique de la littérature, les auteurs admettent qu'il n'existe pas actuellement de preuves suffisantespour considérer la choréoathétose paroxystique comme une variété d'épilepsie réflexe. Les analogies et les différences entre ces deux syndromes sont discutées.