The Influence of Nonspecific Afference on Epileptic Activity of the Brain

SUMMARY1 The influence of nonspecific afferent stimuli on epileptic activity can be studied only on the basis of a thorough understanding of the mutual relations between the epileptogenic focus, the functional state of the extrafocal cerebral structures, and the influence of the internal and external environment. In epilepsy every exteroceptive, proprioceptive or interoceptive stimulus must be considered as nonspecific if activating or suppressing the epileptogenic focus not directly but with the aid of a change of the functional state of the cerebral structures outside the focus. 2 The nonspecific afferent stimulus may exercise an activating influence on the focus by an abnormal increase of the tonus of the extrafocal structures, whereby the stimulation process is also transferred to the epileptogenic focus. 3 It is also possible to initiate epileptogenic activation by decreasing the level of the nonspecific afferent influx to a Certain extent by means of a positive induction of the focus caused by the decrease of the tonus of the extrafocal structures. With a sharp decrease in the level of the nonspecific afferent supply it is possible to suppress epileptic activity. 4 Compensation of the epileptic phenomena may be achieved at such a level of the nonspecific afferent influx, at which a relative equilibrium of the force ratios between the epileptogenic focus and the remaining cerebral structures is formed. 5 Mutual relations between nonspecific and specific afferent stimuli in epilepsy must be analyzed in close relation. Every specific stimulation of the epileptogenic focus should be effected against the background of the total cerebral tonus maintained by nonspecific stimulations of the internal and external environment.RÉSUMÉ1 L'CARinfluence de stimuli afférents non spécifiques sur l'caractivitéépileptique ne peut être étudiée que sur la base d'une parfaite compréhension des relations mutuelles entre le focus épileptogénique, l'carétat fonctionnel des structures extrafocales cérébrales et l'carinfluence de l'carentourage interne et externe. Dans l'carépilepsie, tout stimulus extéroceptif, proprioceptif ou interoceptif doit être considéré comme non spécifique s'il active ou supprime le focus épileptogénique, non pas directement, maisavecl'caraide d'un changement de l'carétat fonctionnel des structures cérébrales hors du focus. 2 Le stimulus afférent non spécifique peut exercer une influence activante sur le focus par une augmentation anormale du tonus des structures extrafocales, laquelle transmet aussi le procès de stimulation au focus épileptogénique. 3 II est possible de même d'initier une activation épileptogenique par la diminution du niveau de l'carinfiux afférent non spécifique, jusqu'à une certaine limite, au moyen d'une induction positive du focus provoquée par la diminution du tonus des structures extrafocales. II est possible de supprimer l'caractivitéépileptique par une forte diminution du niveau de l'carapport de l'carafférentation non spécifique. 4 On peut achever une compensation des phénomènes épileptiques à un niveau de l'carinflux non spécifique afférent, lequel permettrait le rétablissement d'un équilibre relatif des forces proportionnelles entre le focus épileptogénique et les autres structures cérébrales. 5 Les relations mutuelles entre les stimuli spécifiques et non spécifiques afférents doivent être analysées dans l'carépilepsie en un rapport très étroit. Toute stimulation spécifique du focus épileptogénique doit être effectuée contre d'arrière‐plan du tonus cérébral total maintenu par des stimulations non spécifiques de l'carentourage interne et externe.