THE EFFECTS OF THE SADDLE SEAT ON SEATED POSTURAL CONTROL AND UPPER‐EXTREMITY MOVEMENT IN CHILDREN WITH CEREBRAL PALSY

SUMMARY A repeated‐measures experimental cross‐over study was conducted with school‐aged children with spastic cerebral palsy (spastic CP) to compare the effects of flat‐bench versus saddle‐bench seating on postural control and reaching motions. The saddle bench allowed significantly better postural control as measured by the clinical rating scale Sitting Assessment for Children with Neuromotor Dysfunction and by a study‐defined variable. Spinal Extension. No statistically significant differences were found for any other variables using aggregate data‐analysis techniques. However, the group results and those of single‐subject data analysis suggest that the saddle seat may help such children to develop and maintain seated postural control and upper‐extremity movement patterns. RÉSUMÉ Les effets d'un siège a selle sur le contrôle postural assis et les mouvements de I'extrémité du membre supérieur chez ľ'enfant IMC Une étude avec mesures répétées et expérimentation croisee a ele conduite chez des enfants d'âge scolaire presentant une IMC spastique (Spastic CP) pour comparer les effets de la position assise sur un banc plat et sur un banc a selle, sur le controle postural et les mouvements de saisie. Le siège a selle permettaitun contrôle postural significativement meilleur aux mesures d'appreciation clinique de la Sitting Assessment for Children with Neuromotor Dysfunction et a une mesure definie par l'étude, l'extcnsion spinale. Aucune difference significative n'a été trouvee pour d'autres variables étudiées par analyse de variance. Cependant, les resultats de groupe et ccux resultant de l'analyse de donnees dc sujets isolés suggerent que le siège à selle peut aider de tels enfants a developper et a maintenir un contrôle postural assis et des patterns de mouvements de I'extremite superieure. ZUSAMMENFASSUNG Einflüsse eines Sattelsitzes auf die Haltungskontrolle im Sitzen und die Bewegung der oberen Extremität bei Kindern mil Cerebralparese Bei Kindern im Schulalter mit spastischer Cerebralparese (spastischer CP) wurde eine repeated‐measures experimental cross‐over Studie durchgefuhrt, urn zu vergleichen, welchen EinfluB das Sitzen auf einer flachen Bank in Gegensatz zum Sitzen auf einer Sattelbank fur die Haltungskontrolle und die Armbewcgungen hat. Das Sitzen auf einer Sattelbank erlaubte eine signifikant besscre Haltungskontrolle, was anhand der klinischen Bewertungsskala Sitting Assessment for Children with Neuromotor Dysfunction und der durch die Studie definierten Variablen Spinal Extension gemessen wurde. Fur keine der anderen Variablen konntc mit der Gesamtdatenanalyse ein statistisch signifikanter Unterschied gefunden werden. Die Gruppenergebnisse und die Einzelpersonenanalysen weisen jedoch darauf hin, daß der Sattelsitz diesen Kindern helfen kann, Haltungskontrolle im Sitzen und Bewegungsmuster der oberen Extremitat zu entwickeln und aufrecht zu crhalten. RESUMEN Efectos de un asiento en forma de silla de montar sobre el control postural de la sedestacidn y el movimiento de las extremidades superiores en niños con pardlisis cerebral Se realiz un estudio de mediciones repetidas i de tipo cruzado en niños escolares con pardlisis cerebral espastica (PCE) para comparar los efectos de un asiento piano, frente a otro en forma de silla de montar sobre el control de la postura y de los movimientos de alcance. EI tipo de silla de montar permitia un control postural significativamente mejor, medido con la Escala Clinica de Evaluation de la Sedestacion en niños con Disfuncion Neuromuscular y por una variable de Extension Espinal. No se hallo ninguna otra diferencia significativa en ninguna otra variable, utilizando datos agregados obtenidos con otras tecnicas de analisis. Sin embargo, los resultados del grupo y los obtenidos con el analisis de datos obtenidos de un unico sujeto, sugieren que la forma de silla puede ayudar a los niños citados a desarrollar y mantener un control postural de la sedestacion y de los movimientos de la extremidad superior.