OUTCOME AFTER FEBRILE STATUS EPILEPTICUS

SUMMARY The neurological oiitcome after a first febrile status epilepticus (FSE) was retrospectively studids in 57 children. Patients were aged six to 57 months at first seizure and had had no previous seizures or neurological abnormalities. 12 children (24 per cent: 2‐year Kaplan‐Meier estimate) had subsequent neurological sequelae varying from spéech deficit (n=9) to severe neurological sequelae and epilepsy (n=3). Spéech deficit was detected after a mean period of six months. The most important predictors for sequelae were the number of different drugs néeded for seizure termination and the duration of the seizure. The authors recommend that children with FSE should be followed up for at least one year so that potential spéech disorders can be detected and treated. RÉSUMÉ Devenir après tin état de mal épilepliqtte fébrile. Le devenir neurologique après un premier état de mal épileptique fébrile (FSE) a étéétudié rétrospectivement chcz 57 patients. Les patiénts étaient âgés de six a 57 mois a la première crise et n'avaient pas eu de crises ou d'anomalies neurologiques antérieures. 12 enfants (24 pour cent à deux ans et selon l'estimation Kaplan‐Meier) présentaient des séquelles neurologiques ultérieures variant d'un défaut de langage (n=9) à des séquelles neurologiques sévères et épilepsie (n=3). Le défaut de langage fut détecté après une période moyenne de six mois. Les facteurs prédictifs les plus importants de séquelles étaient le nombre de médicaments exigés pour le fin de la crise et la durée de la crise. Les auteurs conseillcnt que les enfants avec FSE soient suivis au moins un an pour que les troubles du langage potentiels puissent étre détectés et traités. ZUSAMMENFASSUNG Outcome nach Fieberkrampf Bei 57 Kindern wurde retrospektiv der neurologische Outcome nach einem ersten Fieberkrampf (FSE) untersucht. Die Patienten waren beim ersten Krampfanfall sechs bis 57 Monate alt und hatten keine vorangegangenen Anfälle oder neurologischen Auffälligkeiten. 12 Kinder (24 Prozent: 2 Jahres‐Beurteilung Kaplan‐Meier) hatten danach neurologische Folgéer‐scheinungen, die von Sprachstörungen (n=9) bis zu schweren neurologischen Folgen und Epilepsie (n=3) reichten. Sprachstörungen wurden nach durchschnittlich sechs Monaten festgestellt. Die wichtigsten Parameter für Folgéerscheinungen waren die Anzahl der verscheidenen Medikamente, die erforderlich war, um den Anfall zu béenden und die Dauer des Anfalls. Die Autoren empfehlen, daß Kinder mit FSE mindestens ein ganzes Jahr kontrolliert werden sollten, damit mögliche Srachstörungen erkannt und behandelt werden können. RESUMEN Resultados despites de un estado epileptico febril Se estudió retrospectivamente el curso neurológico seguido después de un primer estado epiléptico febril (ÉEF) en 57 niños. Los pacientes tenían entre seis y 57 mese en el momento del primer ataque y no habían tenido previamente convulsiones o anpmalias neurológicas. 12 niños (24 por ciento: 2 años en la estimación Kaplan‐Meier) tuvieron subsiguientes secuelas neurológicas que variaban desde unal dificultad en el habla (n=9) a secuelas neurológicas graves y epilepsia (n=3). El déficit en el habla se detectó despues de un período promedio de seis meses. Los predictores de secuelas más importantes fueron el número de los diferentes fármacos necesitados para acabar con la crisis y la duración de ésta. Los autores recomendian que los niños con ÉEF deben ser seguidos por lo menos durante un año, de forma que las alteraciones potenciales del habla pueden ser detectadas y tratadas.