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Spinal Arteriovenous Malformation Presenting as Meningitis
Author(s) -
Lowe David W,
Gospe Sidney M,
Hecht Stephen T
Publication year - 1996
Publication title -
developmental medicine and child neurology
Language(s) - French
Resource type - Journals
SCImago Journal Rank - 1.658
H-Index - 143
eISSN - 1469-8749
pISSN - 0012-1622
DOI - 10.1111/j.1469-8749.1996.tb12116.x
Subject(s) - medicine , meningitis , gynecology , central nervous system disease , arteriovenous malformation , pleocytosis , spinal cord , surgery , psychiatry
SUMMARY An 8‐month‐old boy presented with a two‐day history of lethargy. Meningitis was suspected, and cerebrospinal fluid examination demonstrated pleocytosis and elevated protein. After initial improvement with antibiotic and steroid therapy, progressive lower extremity weakness developed, and a midthoracic spinal cord arteriovenous malformation (AVM) was diagnosed. These lesions present rarely in infancy; the classification and pathophysiology of spinal cord AVMs are reviewed. RÉSUMÉ. Une malformation artérioveineuse médullaire prise pour line méningite. Un garçon de 8 mois fut présenté en consultation avec une anamnèse de léthargie durant deux jours. Une méningite fut suspectée, et l'examen du L.C.R. révéla une pléiocytose et un taux élevé de protéine. Après une amélioration initiale sous traitement antibiotique et corticoátde, une faiblesse progressive des membres inférieurs apparut, et une malformation médullaire artérioveineuse (AVM) du milieu de la zone dorsale fut diagnostiquée. Ces lésions sont rares durant la petite enfance; une revue est faite de la classification et de la physiopathologie des AVMs médullaires. ZUSAMMENFASSUNG Spinale arterio‐venöse Fehlbildung unter dent klinischen Bild einer Meningitis Ein 8 Monate alter Junge wurde mit einer seit zwei Tagen bestehenden Lethargie vorgestellt. Es wurde eine Meningitis vermutet und die Liquoruntersuchung ergab eine Pleozytose und Eiweißerhöhung. Nach anfänglicher Besserung durch Antibiotika und Steroidtherapie entwickelte sich eine progressive Schaäche der untercn Extremität und es wurde im mittleren thorakalen Rückenmark eine arterio‐venöse Mißbildung (AVM) diagnostiziert. Diese Läsionen kommen im Kindesalter selten vor; die Autoren geben einen öberblick über die Klassifikation und Pathophysiologic der AVMs des Rückenmarks. RESUMEN Malformatión arteriovenosa espinal presentándose como una meningitis Un niño de 8 meses de edad inició un cuadro dc letargia de dos dias de duración. Se sospechó una meningitis y cl cxamen del LCR mostró pleocitosis y aumento de proteinas. Tras una mejora inicial con antibióticos y estcroides, apareció una progresiva debilidad de extremidades inferiores y se diagnosticó una malformación arteriovenosa (MAV) de la médula dorsal medio‐torácica. Estas lesiones se presentan raramente en la infancia. Se revisan la clasificación y la fisiopatologi'a de los MAV espinales.