AN EXPERIMENTAL ANALYSIS OF A NEUROBEHAVIORAL MOTOR INTERVENTION

SUMMARY This study reports the effects of a neurobehavioral intervention approach on the motor skills of four children with cerebral palsy between 21 and 34 months of age. The intervention is based on the merging of neuromotor and behavioral approaches. The behavioral approach, using principles of ‘how to teach’, addressed motivational issues and allowed for precise definitions of expected outcomes which assisted in measuring acquisition and generalization of behaviors. The neuromotor approach provided ‘what to teach’ by focusing the intervention on underlying movement components (e.g. , trunk rotation, weight bearing) rather than discrete milestone skills. The impact of the approach was assessed using a multiple‐baseline design replicated three times. The children demonstrated the movement component by using it to perform both a treated exemplar skill (i.e. a motor skill requiring the movement component for execution) and an untreated exemplar skill. RÉSUMÉ Analyse expérimentale d'une approche nwtrice neurocomportementale L' ‘article rapporte les effets d'une approche neurocomportementale dans les interventions pour le développement des capacités motrices de quartre enfants IMC âgés de 21 à 34 mois. L'’ action est basée sur un mixage des approches de rééducation motrice et comportementales. L'approche comportementale. utilisant les principes de ‘comment apprendre’, repose sur la motivation et permet des définitions précises des résultats à attendre, ce qui est une aide pour apprécier les acquisitions et la généralisation des comportcments. L'approche neuromotrice fournit ‘ce qui est à apprendre’ en centrant L'intervention sur les composantes sous‐jacentes de mouvement (par exemple, rotation du tronc, port de poids) plutôt que sur des étapes d'acquisition prédéfinies. L'efficacité de l'approche a étéévaluée à partir d'un protoeole multi‐critéres répété trois fois. Les enfants démontraient qu'une composante de mouvement avait bien été acquise en y faisant appel, à la fois pour effectuer une táche apprise (par exemple une activité motrice apprise exigeant la composante de mouvement pour son exécution) et dans un contexte no abordé au cours du traitement. ZUSAMMENFASSUNG Experimenielle Analyse eines verhaltensneurologischen motorischen Behanjlungskonzepies Diese Arbeit berichtet über die Einflüsse eines verhaltensneurologischen Behandlungskonzeptes auf die motorischen Fähigkeiten von vier Kindern mit Cerebralparese im Alter zwischen 21 und 34 Monaten. Die Behandlung basierte auf einer Verbindung von neuromotorischen und verhaltensneurologischen Ansätzen. Der verhaltensneurologische Ansatz, der nach den Prinzipien ‘wie wird gelchrt’ vorging, arbeitete mit der Motivation und ermöglichte genaue Definitionen des erwartelen Outcome, wodurch die Linstufung des Lrlernens und der allgemeinen Ausbreitung von Verhaltensmustern erleichtert vvurde. Der neuromoiorische Ansatz beinhaltetc ‘was wird gelehrt’, wobei sieh die Behandlung mehr auf die zugrundeliegendcn Bewegungskomponenten (z.B. Rumpfrotation, weight bearing) konzentrierte als auf diskrete als Meilensteine bekannte Fähigkeiten. Das Krgebnis des Ansatzes wurde anhand eines multiple‐baseline design beurteili. Die Kinder zcigten die Bewegungskomponente, sowohl bei den behandelten exemplarischen Fähigkeiten (z.B. cine motorische Fähigkeit, die nur mit Hilfe der Bewegungskomponente ausgeführt werden kann), als auch bei den unbehandelten exemplarischen Fähigkeiten. RESUMEN Análisis experimental tie una intervención minora neuroconductual Se aportan los efcctos de una intervcnción neuroconductual sobre las habilidades motoras de cuatro niños con paralisis cerebral de 21 a 34 meses dc cdad. La intervención se basa en la confluencia de aproximaciones neuromotoras y eonductuales. La aproximación conduclual usando principios de ‘cómo enseñar’ orienta factores motivacionales y pcrmite definiciones precisas de cursos esperados que actuan en la medición de ta adquisición y getieralización de conductas. La aproximación neuromotora aporta el ‘qué enseñar’ concentrando la intervención en determinados componentes secundarios del movimiento (por ej. rotación del tronco, soportar un peso) más bien que en hitos discretos. El impacto de la aproximación se evaluó utilizando un diseño de múltiples lineas basales replicada tres veces. Los niños mostraron el componente motor utilizando lo para rcalizar una habilidad ejemplar tratada (esto es una habilidad motora que requerfa el componente motor para realizarse) y una habilidad ejemplar no tratada.