INDIVIDUAL AND TEAM CONSENSUS RATINGS OF CHILD FUNCTIONING

SUMMARY The authors examined agreement between interdisciplinary teams of professionals in rating the functional abilities of children with disabilities. 129 children were rated on the ABILITIES index by 72 professionals working in nine developmental evaluation centers. Independent individual ratings were made first, followed by a consensus rating. Team members had a high degree of agreement on independent ratings of abilities and limitations, with nearly 90 per cent of the ratings within one point of each other. More disagreement was associated with rating areas of behavior and communication, team experience and increased severity of disability. The team's consensus ratings were more likely to defer to the ratings of the expert in particular areas. Implications for team assessment and team functioning are discussed. RÉSUMÉ Consensus inclividuel et d'équipe dans lévaluation de l'activité d'un enfant Les auteurs ont étudié la concordance entre des équipes interdiscipiinaires de professionnels dans leur évaluation des aptitudes fonctionnelles d'enfants porteurs d'incapacités. 129 enfants ont étéévalués à partir d'un index d'aptitudes, par 72 professionnels travaillant dans neuf centres d'évaluation du développement. Des évaluations individuelles furent d'abord établies, corrigáes ensuite par un consensus collectif. Les membres d'une équipe présentaient un degréélevé d'accord entre des évaluations indépendantes d'aptitudes et d'incapacités, près de 90 pour cent des évaluations se faisant à un point au plus l'un de l'autrc. Les désaccords les plus marqués concernaient les zones d'évaluations se rapportant au comportement et à la communication, la différence d'expéricnce des équipes et le degré croissant d'incapacité. Les évaluations d'équipe tendaient à se rapprocher de l'évaluation de l'expert de l'équipe dans un domaine particulier. Les implications sur l'évaluation et l'activite de l'équipe sont discutées. ZUSAMMENFASSUNG Individuelles‐ und Team Consensus Rating der kindlichen Funktionen Die Autoren haben untersucht, inwieweit fachübergbreifende Teams funktionale Fähigkeiten von Kindern mit Behinderungen übereinstimmend beurteilten. 129 Kinder wurden anhand des ABILITIES Index von 72 Fachleuten aus neun Entwicklungszentren eingestuft. Zunächst wurden unabhängige individuelle Untersuchungen und dann das Consensus Rating gemacht. Die Teammitglieder erzielten eine weitgehende Übereinstimmung beim unabhängigen Rating von Fähigkeiten und Begrenzungen, nahezu 90 Prozent der Ratings lagen im ein‐Punkt‐Abstand. Größere Unterschiede fanden sich bei den Beurteilungen von Vcrhalten und Kommunikation, Team‐Erfahrung und Aggravation der Behinderung. In bcstimmten Bereichen wurde das Team Consensus Rating dem Rating des Experten anheimgestellt. Konsequenzen für Team‐Beurteilungen und Team‐Arbeit werden diskutiert. RESUMEN Consenso entre las evaluaciones individuates y de equipo del funcionmamiento infantile Los autores examinaron las concordancias entre equipos interdisciplinarios de profesionales en la evaluación de las habilidades funcionales en niños con dishabilidades. 129 niños fueron evaluados según el indice de Habilidades por 72 profesionales que trabajaban en neuve centros de evaluateón del desarrollo. Anteriormente se hicieron evaluaciones individuales independientes, y a continuación la evaluación por consenso. Los miembros de un equipo tenían un alto grado de coincidencia en la evaluación independiente de las habilidades y limitaciones, con cerca del 90 por ciento de las evaluaciones dentro de un punto de uno a otro. Una disconformidad mayor iba asociada a áreas de comportamiento y communicación, experiencia del equipo y aumento de la gravedad de la incapacidad. Las evaluaciones por consenso de equipos tenian más tendencia a diferir de las evaluaciones hechas por un experto en áreas determinadas. Se discuten las implicaciones de la evaluación por equipos y el funcionamiento del equipo.