CORRELATION OF CERVICAL AUSCULTATION WITH PHYSIOLOGICAL RECORDING DURING SUCKLE‐FEEDING. IN NEWBORN INFANTS

SUMMARY Pharyngeal swallows during infant suckle‐feeding are associated with a characteristic sequence of sounds audible by stethoscope or by an accelerometer or microphone held over the larynx. In rhythmically feeding term‐born neonates, the delineating acoustic elements are discrete sounds which precede and succeed pharyngeal swallows. Digital signal processing shows similarities in morphological detail between the discrete sounds preceding swallows and between those succeeding swallows; those succeeding swallows are more variable in temporal relation to swallows, amplitude and morphological detail. Variations in the pattern of interswallow respiration, including apnea, are correlated with variations in the discrete sounds. Specification of physiological correlates of these internal feeding sounds increases the utility of cervical auscultation as a method of investigation and of clinical observation of feeding. RÉSUMÉ Corrélation entre les données d'auscultation du cou el les enrigistrements physiologiques durant l'alimentation au sein chez le nouveau‐né Les déglutitions pharyngées durant l'alimentation au sein sont associés à des séquences caractéristiques de sons audibies au stéthoscope, par un accélérometre ou un microphone tenus sur le pharynx. Dans l'alimentation rhythmée du nouvcau‐néà terme, les éléments acoustiques sont représentés par des sons discontinus qui précèdent ou suivent la déglutition pharyngée. Un enregistrcment de signaux digitaux révèle une similitude de détails morphologiques entre les sons discontinus précédant ou suivant les temps de déglutition. Les mouvements de déglutition sont plus variables en temps, en amplitude et en détails morphologiques. Les variations de Failure de la respiration entre les déglutitions sont corrélées avec la variation des sons discontinus. La spécification de ces corrélations physiologiques avec les sons internes de l'alimentation accroit l'interêt de auscultation de cou comme méthode de recherche et d'observation clinique de l'alimentation. ZUSAMMENFASSUNG Korrelation von zervikaler Auskultation und physiologischen Aufzeichnungen während der Nahrungsaufnahme des Neugeborenen Der pharyngeale Schluckakt bei der Nahrungsaufnahme des Neugeborenen ist verbunden mit einer charaktertstischen Lautfolge, die mit dem Stehoskop oder über einen Accelevometer oder ein Mikrophon, das man auf den Larynx aufsetzt, abhörbar ist. Bei regelmäßigen Fütterungen von reifen Neugeborenen sind die aufgezeichneten akustischen Elemente diskrete Geräusche, die dem Schluckakt vorausgehen oder folgen. Digitale Signalaufzeichnungen zeigen Ahnlichkeiien bei den morphologischen Details der diskreten Geräusche vor und nach dem Schluckakt. Die dem Schlucken vorausgehenden Geräusche sind variabler in der zeitlichen Relation zum Schlucken, in der Amplitude und in den morphologischen Details. Zwischen den unterschiedlichen Atemmustern in der Schluckpause, einschließlich Apnoen, und den Veranderungen bei den diskreten Geräuschen besteht eine Korrelation. Die genaue Beschreibung der physiologischen Zusammenhänge dieser inneren Sauggeräuschc erhöht die Anwendbarkeit der zervikalen Auskuitation als Untersuchungsmethode und zur Uberwachung der Nahrungsaufnahme. RESUMEN Correlación de la auscultación cervical con el registro fisiologico durante la alimeniación con succion en recién nacidos Las degluciones faringeas durante la alimentación por succión en lactantes, se asocia a una caracteristica secuencia de sonidos audibles con un estetoscopio o con un acelerómetro o micrófono mantenido sobre la laringe. En recién nacidos a término, que se alimentan ritmicamente, los elementos auciisticos son unos sonidos discretos que prcctden y suceden a las degluciones farínges. El procesamiento digital de la serial muestra semejanzas en los deialles morfológicos entre los sonidos discretos que preceden la dcglución y entre los que la suceden. Los que suceden a las degluciones son más variables en la relación temporal con las degluciones, la amplitud y el detalle morfológico. Las variaciones en el partón de la respiratión interdegluciones, incluyendo la apnea, se correlaciona con variaciones en los sonidos discretos. La especificación de las correlaciones fisiológicas de estos sonidos internos alimentarios aumenta la utilidad de la auscultación cervical como un método de investigateón y de observación clinica de la alimentación.