PODIATRIC DISORDERS AMONG CHILDREN WITH DOWN SYNDROME AND LEARNING DISABILITY

SUMMARY This study investigated podiatric pathology in seven‐ to 14‐year‐old children with Down syndrome (DS) and non‐Down syndrome learning‐disabled and non‐learning‐disabled age‐matched controls. Several conditions, including pes planus, fissures, split toenails, increased plantar flexed first ray and a wide hallucal cleft were found to be more common in the DS group. Pes cavus and foot rigidity were more common in the non‐DS learning‐disabled group. In all groups the majority of children wore laced shoes, which were most ill‐fitting among children with a learning disability. Approximately one‐third in each group had abnormal foot‐pressure prints. Greater care and professional awareness of podiatric pathology in children with learning disability is recommended. RÉSUMÉ Troubles du pied chez les enfanls trisomiques 21 ou présentant des difficultes d'apprentissage Cette étude évalue la pathologic du pied chez des trisomiques 21 (DS) âgés de sept à quartorze ans, des enfants non trisomiques avec difficultés d'apprentissage et des contrôles appariés sans trouble d'apprentissage. Plusieurs conditions incluant le pied plat, des fissures, et des ongles d'orteils coupes en deux, ont été rencontrées plus fréquemment dans le groupe DS. Le pied creux et rigidité du pied étaient plus habituel dans le groupe non trisomique avec difficultés d'apprentissage. Dans tous les groupes, la majorité des enfants présentaient des brides à lacets sur la cambrure de leurs chaussures, ce qui n'est pas une bonne solution pour des enfants avec difficultés d'apprentissage. Approximativement un tiers des enfants de chaque groupe présentaient des empreintes de pied anormales. Les auteurs recommandent plus de soins et une approche de la pathologie du pied plus professionnelle chez les enfants présentant des troubles des apprentissages. ZUSAMMENFASSUNG Fuβerkrankungen bei Kindern mil Down Syndrom und Lernschwäche In dieser Studie wurdcn bci sieben‐ bis 14‐jährigen Kindern mit Down Syndrom (DS), bci non‐Down Syndrom Kindern mit Lernschwäche und bei altersentsprechenden Kontrollen ohne Lernschwäche Fußerkrankungen untersucht. Befunde wie Pes planus, Fissuren und gespaltene Zehennägel warcn in der DS Gruppe häufiger. Bei den non‐Down Syndrom Kindern mit Lernschwäche fand sich häufiger ein Hohlfuß und Fußstarrheit. In alien Gruppen trugen die meisten Kinder Schuhe mit Riemen über dem Fußrücken, die bei den Kindern mit Lernschwäche sehr schlecht paßten. Ungefähr ein Drittel aus jeder Gruppe hatte einen abnormen Fußabdruck. Die Autoren empfehlen, bei Kindern mit Lernschwäche von fachlicher Seite mit grofkrer Sorgfali auf Fußerkrankungen zu achten. RESUMEN Alleraciones de los pies en niños con sindrome de Down y dificultad para aprender Este estudio investingó la patologia de los pies en siete niños de 14 años de edad con sindrome de Down (SD) y en niños sin tal sindrome pero con altcración en el oprendizaje, en comparación con controles normales. Se vio que en el grupo SD eran más frecuentes la alteraciones siguientes: pies planos, fisuras, y uñas de los pies quebradas longiludinalmente. El pie cavo y rigidez del pie eran más frecuente en el grupo sin sindrome de Down pero con alteración en el aprendizaje. En todos los grupo la mayoria de niños llevaban una banda travesera a nivel del empeine, lo cual constituia un impedimento para los niños con altcración en el aprendizaje. Approximadamentc la tcrccra parte de cada grupo presentaban unas huellas plantares anomalas. Se recomienda un mayor cuidado y estar más atentos a la patologia de los pies en niños con dificultad en el aprendizaje.