SKELETAL MATURITY IN MYELODYSPLASIA

SUMMARY Incongruent skeletal age in 76 myelomeningocele patients was assessed by a single hand and wrist bone‐age film. 28 per cent of patients were found to have a bone age of more than two standard deviations from their chronological age. 22 per cent had advanced skeletal age. Below eight years of age, only 11 per cent were advanced, but over this age 32 per cent showed skeletal maturity exceeding chronological age. Gender, neurological level, presence of hydrocephalus and number of shunt revisions did not correlate with the prevalence of advanced bone age. RÉSUMÉ Maturation osseuse dans les myélodysplasies L'âge osseux a été evalué chez 76 patients porteurs d'un myélomeningocèle par des radios d'une seule main et poignet. 28 pour cent des sujets présentaient un âge osseux de plus de deux écarts‐types pour leur âge chronologique. L'âge osseux était avancé dans 22 pour cent des cas. Au dessous de l'âge de huit ans, seuls 11 pour cent des sujets étaient en avance, mais au delà de cet âge, 32 pour cent présentaient une maturation squelettique en avance sur l'âge chronologique. Le sexe, le niveau de l'atteinte neurologique, l'existence d'une hydrocéphalic et le nombre de révisions de shunts n'interféraient pas avec la prévalence de l'avance de maturation osseuse. ZUSAMMENFASSUNG Skelettreifung bei Myelodysptasie Bei 76 Patienten mit Myelodysplasia wurden Skelettalterabweichungen anhand einer zu Beurteilung des Knochenalters angefertigten Röntgenaufnahme der Hand und des Handgelenkes untersucht. Bei 28 Prozent der Patienten unterschied sich das Knochenalter urn mehr als zwei Standardabweichungen vom chronologischen Alter. 22 Prozent hatten ein beschleunigtes Skelettalter. Bei den Kindern unter acht Jahren lag die Skelettreifung nur bei 11 Prozent, bei den älteren jedoch bei 32 Prozent über dem chronologischen Alter. Geschlecht, Höhe der Läsion, Hydrozephalus und Anzahl der Ventilrevisionen korrelierten nicht mit der Häufigkeit eines beschleunigten Knochenalters. RESUMEN Madurez esquelética en la mielodisplasia Se evaluó la incongruencia esquelética en 76 pacientes con mielomeningocele por medio de una radio simple de mano y muñeca. Se halló que el 28 por ciento de los casos tenian una edad ósea de mas de dos desviaciones estandar con respecto a su edad cronoló gica. El 22 por ciento tenía una edad esquelética avanzada. Por debajo de los ocho años de edad, sólo el 11 por ciento estaba adelantado; pero a partir de esta edad, el 32 por ciento tenía una madurez esqueletica que excedía la edad cronológica. El sexo, el nivel neurológico la presencia de una hidrocefalia y el número de revisiones del shunt no estaban en relación con la prevalencia de una edad ósea adelantada.