THE EFFECTS OF EPILEPSY SURGERY ON THE SENSORIMOTOR FUNCTION OF CHILDREN

SUMMARY The motor and sensory functions of 50 children were investigated before and six months after epilepsy surgery; 34 infants were assessed 24 months after surgery. Postoperatively, 20 children were seizure‐free and 22 had a significant reduction of seizures. Epilepsy surgery was found to be an effective mode of treatment for intractable seizures in childhood, even in multiply handicapped individuals. Motor and sensory functions did not deteriorate after surgery; in fact, significant improvements were found in more than half of the children, including those with multiple handicaps. Improvements were most obvious in the seizure‐free group, but were also noted in those with reduced seizure frequency. The younger children benefited more from surgery as regards sensorimotor function than did older children and adolescents. RÉSUMÉ Effets du traitement chirurgical de l'épilepsie sur les fonctions motrices et sensorietles de I'enfant Les fonctions motrices et sensorielles de cinquante enfants ont étéévaluées avant, et six mois après une chirurgie sur épilepsie; 34 enfants furent suivis au moins 24 mois après la chirurgie. 20 enfants ne présentaient plus de crise et la réduction de la fréquence des crises était significative dans 22 autres cas. La chirurgie d'epilepsie se revela un mode efficace de traitement pour les crises irreductible de l'enfance, même chez les patients présentant des incapacityés multiples. Les fonctions motrices et sensorielles ne furent pas détériorées par la chirurgie et même une amélioration significative fut observée chez plus de la moìtié des enfants, y compris chez ceux présentant des incapacityés multiples. Les améliorations étaient plus manifestes dans le groupe sans crise, mais furent également notées chez les enfants ayant seulement béneficié d'une réduction de la fréquence des crises. Les enfants les plus jeunes bénéficièrent davantage de la chirurgie pour les fonctions motrices et sensorielles que les enfants plus âgés et les adolescents. ZUSAMMENFASSUNG Auswirkungen der Epilepsiechirurgie auf molorische und sensorische Funklionen bei Kindern Bei 50 Kindern wurden motorische und sensorische Funktionen vor und sechs Monate nach einem chirurgischen Eingriff wegen einer Epilepsie untersucht; 34 Kinder wurden bis zu 24 Monate nach der Operation kontrolliert. 20 Kinder waren anfallsfrei und 22 hatten postoperativ signifikant weniger Anfälle. Epilepsiechirurgie ist eine wirksame Behandlungsmethode bei unkontrollierbaren Anfallen im Kindesalter, auch für mehrfach behinderte Patienten. Die motorische und sensorische Funktion verschlechterte sich nach der Operation nicht, sondern es fanden sich bei mehr als der Halfte der Kinder, einschliefilich der mehrfach behinderten, signifikante Besserungen. Diese waren in der anfallsfreien Gruppe am deutlichsten, sie waren aber auch bei den Kindern mit der reduzierten Anfallshäufigkeit zu beobachten. Die jüngeren Kinder profitierten von der Operation hinsichtlich ihrer motorischen und sensorischen Funktionen mehr als ältere Kinder und Jugendliche. RESUMEN Efectos de la cirugía de la epilepsia sobre la función motora y sensorial en niños Las funciones motora y sensitiva de 50 niños fueron examinadas antes y seis meses después de una cirugia por epilepsia; 34 niños fueron seguidos durante 24 meses después de la intervención. 20 ninTos quedaron libres de convulsiones y 22 tuvieron una significativa reducción de las convulsiones despues de la intervencion. El tratamiento quiriirgico de la epilepsia se vio que era un tipo de tratamiento eficaz en las convulsiones intratables de la infancia incluso en los casos con multiples incapacidades. Las funciones motora y sensitiva de los niños no se deterioraron tras la intervencion. De hecho se hallaron mejorias significativas en más de la mitad de los casos, incluso en aquellos con incapacidades múltiples. Las mejorias eran especialmente obvias en el grupo libre de convulsiones pero también se notó en niños con reducción en la frecuencia de las convulsiones. Los niños más pequeños se beneficiaron más de la cirugía, por lo que hace a las funciones motora y sensitiva, que los niños menos jovenes y adolescentes.