FACTORS ASSOCIATED WITH THE INABILITY OF CHILDREN WITH cérébral PALSY TO WALK AT SIX YEARS: A RETROSPECTIVE STUDY

SUMMARY The objective of this study was to describe the locomotion level of children with cérébral palsy at six years and to identify the factors associated with the inability to walk. 264 quadriplegic or diplegic children were assessed. Characteristics of the neurological impairment, neuromotor activities, other medical conditions and sociodemographic variables were studied. 47 per cent of the children could not walk at six years. Topography of the impairment, persistence of certain primitive reflexes, inability to retain a sitting position at the time of the initial evaluation and a history of epilepsy were significantly associated with inability to walk. The sensitivity and specificity of the model for classifying the subjects as unable or able to walk at six years were 82 and 93 per cent, respectively. RÉSUMÉ Facteurs associZés à I'incapacité de marche chez I'IMC de six ans: étude rétrospective Le but de cette etude a été de décrire le niveau de locomotion de I'IMC de six ans et d'identifier les facteurs associes a I'incapacite de marche. Les caracteristiques de 1'atteinte neurologique, des activites neuromotrices, les autres donnees medicales et les variables sociodemographiques ont etc étudiées. 47 pour cent des enfants ne marchaient pas à six ans. La topographic des troubles dc 1'atteinte, la persistance de certains reflexes primitifs, l'incapacite de tenir la position assise lors de l'evaluation initiale et une histoire d'epilepsie etaient significativement associees a I'incapacite de marche. La sensibilite et la spècificité du modele pour classer les sujets entre capables et incapables de marcher a six ans étaient respectivement de 82 et 93 pour cent. ZUSAMMENFASSUNG Faktoren, die bei Kindern mit Cerebralparese für die Unfähigkeit, im Alter von sechs Jahren zu laufen, eine Rolle spielen: eine retrospektive Studie Diese Studie soil den Bewegungsgrad bei Kindern mit Cerebralparese im Alter von sechs Jahren beschreiben und Faktoren aufzeigen, due für die Unfahigkeit zu gehen eine Rolle spielen. Es wurden 264 tetra‐ oder diplegische Kinder untersucht. Charakteristika für die neurologische Schadigung, neuromotorische Aktivitaten, andere medizinische Befunde und soziodemographische Variablen wurden untersucht. 47 Prozent der Kinder konnten mit sechs Jahren nicht laufen. Der topographische Befund für die Schadigung, das Persistieren bestimmter primitver Reflexe, die Unfahigkeit bei der Eingangsuntersuchung eine Sitzposition zu halten und eine Epilepsicanamnese waren signifikant mit der Unfahigkeit zu laufen verbunden. Die Sensitivitat und Spezifitat des Modells zur Klassifizierung der Probanden hinsichtlich der Unfahigkeit oder Flahigkeit, mit sechs Jahren zu laufen, betrug 82 bzw. 93 Prozent. RESUMEN Factores asociados con la incapacidad de andar a los sets ahos de edad en ninos con pardlisis cerebral. Estudio retrospectivo El objetivo de este estudio fue el describir el nivel locomotor de niños con parálisis cérébral a los seis años de edad e identificar los factores asociados con la incapacidad para andar. Se evaluaron 264 niños cuadriplegicos o diplégicos. Se estudiaron las caracteristicas de la incapacidad ncurológica, las actividades neuromotoras, otros datos medicos y las variaciones sociodemograficas. El 47 por ciento de los niños no podian andar a los seis años de edad. La topografia de la alteration, la persistencia de reflejos primitivos,.la incapacidad para retener la sedestacion en el momento de la evaluacion inicial y una historia de epilepsia estaban asociadas significativamente con la incapacidad para andar. Le sensibilidad y especificidad del modelo para clasificar los casos como incapaces o capaces de andar a los seis años de edad era del 82 y 83 por ciento, respectivamente.