NUTRITION‐RELATED GROWTH FAILURE OF CHILDREN WITH QUADRIPLEGIC CEREBRAL PALSY

SUMMARY Growth failure and nutritional status were evaluated in 141 children with quadriplegic cerebral palsy, aged between two and 18 years. Linear growth was assessed by upper‐arm and lower‐leg lengths: both means were significantly reduced. Mean bodyweight and triceps skinfold thickness fat stores were reduced to 65 per cent medians and subscapular skinfold fat stores to 81 per cent median. Muscle stores were the most preserved and reduced to 88 per cent median. Examination of the sample by age‐group showed significant reductions in growth and nutrition status indicators, even at two to four years, except for muscle area. TO determine the degree to which nutritional status affected linear growth, a set of two‐step regression analyses was conducted. The linear growth measures were significantly correlated with the measures of nutritional status. RÉSUMÉ Défaur de croissance d'origine alintentaire chet les en fants présentant une forme tétraplegique’ d ‘IMC Le défaut de croissance et létat nutritional ont Aeté appréciés chez 142 enfants presentant une forme tétraplégique d'IMC, Pges de deux à 18 ans. La taille (croissance linéaire) fut déduite des longueurs du bras et de la jambe: les deux moyennes étaient significativement basses. Le poids total moyen et I‘épaisseur moyenne du pli cutané au triceps (appréciant la charge en graisse) étaient réduits à 65 pour cent du médian et le pli cutané sous scapulaire à 81 pour cent du médian. La masse musculaire était la mieux préservée, réduite á 88 pour cent du médian. L'examen de I‘échantillon par groupe d'ǎges démontrait des rAeductions significatives de la croissance et des indicateurs de I‘état nutritional. měme entre deux et quatre ans, sauf pour la masse musculaire. Pour déterminer le degré selon lequel létat nutritional affectait la taille, un ensemble d'analyses de régression à deux échelons a étéétabli. Les mesures de la taille étaient significativement corrélées aux mesures de l‘état nutritionnel. ZUSAMMENFASSUNG Ernährungsbedingte Wachstumsverzögerrrng bei Kindern mit Terraplegie Bei 142 Kindern im Alter zwischen zwei und 18 Jahren mit tetraplegischer Cerebralparese wurden Wachstumverzögerung und Ernährungszustand beurteilt. Das lineare Wachstum wurde anhand von Unterarm‐ und Unterschenkellängen bestimmt: beide Manβe waren signifikant vermindert. Das mittlere Körpergewicht und die Hautfattendicke über dem Triceps (Fettspeicher) waren im Mittel auf 65 Prozent und die subscapularen Hautfaltenfettspeicher auf 81 Prozent reduziert. Die Muskelspeicher waren am besten erhalten und im Mittel auf 88 Prozent reduziert. Die Untersuchung einzelner Altersgruppen zeigte selbst bei zweibis vier‐jáhrigen eine signifikante Reduktion der Parameter für Wachstum und Ernährung auβer im muskulären Bereich. Um festzustellen, in welchum Maβe der Ernährungszustand das lineare Wachstum beeinfluβte, wurden Regressionsanalysen durchgeführt. Das lineare Wachstum korrelierte signifikant mit dem Ernährungszustand. RESUMEN Deficiencia en el crecimiento en relaciön con la nutrición en ninCos con parálisis cerebral cuadripléjica Se evaluö el fallo en el crecimiento y el estado nutritivo en 142 ninCos con parálisis cerebral espástica, d de dos a 18 años de edad. El crecimiento lineal se evaluö utilizando la longitud de la extremidad superior y de la inferior, ambas reducidas significativamente. El peso corporal medio y el groso del pliegue cutáneo estaban reducidos a un 65 por ciento de promedio y el grosor del plieque subescapular (almacenamiento de grasa) lo estaba a un 81 por ciento de promedio. Los depositos musculares eran los más preservados y reducidos a un 88 por ciento de promedio. El examen de la muestra por edades mostró una reducción significativa en el crecimiento y estado de nutrición. incluso entre los dos y cuatro antos de edad, excrpto en el area muscular. Para determinar el grado en que el cstado nutritivo afectaba el crecimiento lineal se realizaron una serie de análisis de regresión en dos etams. Las medidas de crecimiento lineal tenian una correlaciön significativa con las mediciones del eitado nutritivo.