WOMEN WITH CEREBRAL PALSY: OBSTETRIC EXPERIENCE AND NEONATAL OUTCOME

SUMMARY The aim of the study was to provide a preliminary basis for advising women with cerebral palsy (CP) who choose to initiate pregnancy regarding the course of parturition and the outcomes for their newborn infants. The authors studied 92 women with CP who had 38 pregnancies at a mean age of 26 years. Eight pregnancies were electively terminated and two resulted in miscarriage. Of the 28 viable pregnancies, one resulted in a preterm stillborn infant and two in preterm liveborn infants. Delivery was vaginal in 18 cases and by cesarean section in nine (one pregnancy was lost to followup). Pregnancy outcomes were reassuringly normal in this small, select sample of women with relatively mild CP. Possible effects of pregnancy and childbirth on general adaptive skills or specific child‐care skills of women with CP could not be assessed in this retrospective study. RÉSUMÉ Femmes IMC: experiences obstétricates et devenir néonatal Le but de cette étude était de fournir une base preliminaire pour informer les femmes IMC souhaitant debuter une grossesse, en fonction du deroulement de la grossesse et du devenir de leur enfant nouveauné. Les auteurs ont étudié 22 femmes IMC ayant debuté 38 grossesses et ayant un âge moyen de 26 ans. Une interruption volontaire eut lieu dans huit cas et il y eu deux avortements spontanés. Parmi les 28 grossesses viables, il y eut un mort‐né premature et deux nourrissons prematures nes vivants. L'accouchement eut lieu par voie basse dans 18 cas et par cesarienne dans neuf cas (une grossesse echappa au suivi). Les devenirs de grossesse sont donc apparus rassurants dans ce petit échantillon sélectif de femmes présentant une IMC relativement modéreé. Les effets possibles de la grossesse et de la naissance sur les aptitudes adaptatives generales ou les aptitudes spécifiques de soins aux enfants de femmes IMC ne devraient pas être évaluées à partir de cette étude rétrospective. ZUSAMMENFASSUNG Frauen mit Cerebralparese: Geburtserfahrung und Entwicklung der Neugeborenen Es war das Ziel dieser Studie, eine vorlaufige Beratungsbasis hinsichtlich Geburtsvorgang und Entwicklung der Neugeborenen fur Frauen mit Cerebralparese (CP) zu schaffen, die sich fur eine Schwangerschaft entschieden haben. Die Autoren untersuchteo 22 Frauen mit CP, die 38 Schwangerschaften im mittleren Alter von 26 Jahren hatten. Acht Schwangerschaften wurden unterbrochen und zwei endeten mit einer Fehlgeburt. Von 28 Schwangerschaften kam es bei einer zu einer vorzeitiger Totgeburt und bei zweien zu Frühgeburten. 18 Geburten erfolgten vaginal und neun durch Kaiserschnitt (eine Schwangerschaft konnte nicht bis zum Ende verfolgt werden). Die Schwangerschaftsverlaufe waren in diesem kleinen ausgewahlten Kreis von Frauen mit relativ leichter CP normal. Mögliche Auswirkungen von Schwangerschaft und Geburt auf allgemeine Anpassungsfahigkeiten oder auf spezielle Fahigkeiten der Kinderpflege bei Frauen mit CP konnten in dieser retrospektiven Studie nicht beurteilt warden. RESUMEN Mujeres con paralysis cerebral: expeciencia obstétrica y curso neonatal La finalidad de este studio era conseguir una base preliminary para aconsejar a mujeres con paralysis cerebral (PC) que optaban poor iniciar una gestacion, respecto al curso del parto y elk curso a seguir por sus niños recién nacidos. Los autores estudiaron 22 mujeres con PC que habian tenido un total de 38 gestaciones, a una edad promedio de 26 años. Ocho gestaciones terminaron electivamente y dos acabaron en aborto. De las 28 gestacines viables, una termino con un recien nacido muerto pretermino y dos en niños pretérmino vivos. El nacimiento fue vaginal en 18 casos y por cesárea en nueve (una gestación no pudo ser seguidal). El curso del embarazo fue normal en esta pequeña muestra selective de mujeres con una PC relativamente moderada. En este studio retrospective no se pudo evaluar los posibles efectos de la gestacion y nacimiento sobre las habilidades adaptatives generales o las habilidades especificas del cuidado de los niños en estas mujeres con PC.