Hemiparetic Forms Of Cerebral Palsy In Relation To Epilepsy And Mental Retardation

SUMMARY Fifty‐one children with hemiparetic cerebral palsy underwent clinical, EEG and CT examinations to assess mental performance, laterality of CP and incidence of epilepsy. 80 per cent of the children had epileptic abnormalities on EEG, but less than half had clinical signs of epilepsy. Clinical paroxysms were more frequent in those with right‐sided hemiparesis. Focal or epileptic EEG changes were usual in those with right‐hemisphere involvement, but unless clinical paroxysms developed, these had no bearing on mental performance. Lower IQ was found in the patients with clinical epilepsy—in nearly all cases with left‐sided hemiparesis and in half of those with right‐sided hemiparesis. RÉSUMÉ Formes hémiparétiques d'I.M.C. en relation avec I'épilepsie et la déficience mentale Des examens cliniques, EEG et scanners ont été effectués chez cinquante‐cinq enfants présentant une forme hémiparétique d'I.M.C. pour apprécier I'aptitude mentale, la latéralité de I'infirmité motrice et I'incidence de I'épilepsie. Des anomalies EEG étaient retrouvées chez 80 pour cent des enfants mais moins de la moitié avaient des manifestations cliniques d'épilepsie. Les crises cliniques étaient plus fréquentes en cas d'hémiparésie droite. Les modifications EEG localisées ou de type épileptiques étaient habituelles en cas d'atteinte de l'hémisphére droit mais en I'absence de crises cliniques, il n'y avait pas de conséquence sur les aptitudes mentales. Des Q.I. bas furent observés chez les sujets avec épilepsie clinique, dans presque tous les cas d'hémiparésie gauche et dans la moitié des cas d'hémiparésie droite. ZUSAMMENFASSUNG Relation von Hemiplegie zu Epilepsie und geistiger Retardierung Bei 51 Kindern mit Hemiplegie wurden klinische‐, EEG‐ und CT‐Untersuchungen durchgeführt, um die geistigen Fähigkeiten, die Seite der Cerebralparese und die Häufigkeit der Epilepsie zu beurteilen. 80 Prozent der Kinder hatten Epilepsiezeichen im EEG, aber nur weniger als die Hälfte hatte eine klinische Manifestation der Epilepsie. Bei den Patienten mit rechtsseitiger Hemiparese traten häufiger klinische Paroxysmen auf. Fokale oder epileptische EEG‐Veränderungen traten gewöhnlich bei Patienten auf, bei denen die rechte Hemisphäre betroffen war, aber solange keine klinischen Paroxysmen auftraten, blieben die geistigen Fähigkeiten unbeeinfluβt. Ein niedriger IQ fand sich bei Patienten mit klinisch manifester Epilepsie—bei fast allen Patienten mit linksseitiger Hemiparese und bei der Hälfte der Patienten mit rechtsseitiger Hemiparese. RESUMEN Parálisis cerebral hemiparética en relación con epilepsia y deficiencia mental Cincuenta y un ni***os con parálisis cerebral hemiparética fueron examinados clinicamente y con EEG y TAC para evaluar la realización mental, lateralidad de la PC e incidencia de epilepsia. EI 80 por ciento del los niflos tenían anomalías epilépticas en el EEG, menos de la mitad tenían signos clínicos de epilepsia. Los paroxismos clinicos eran más frequentes en los que tenián hemiparesia derecha. Cambios en el EEG de tipo focal o epiléptico eran corrientes en los que tenían una alteración en el hemisferio derecho, pero si no sufrian paroxismos clinicos, no sufrian alteraciones en la realizacion mental. Un CI más bajo se halló en pacientes con epilepsia clínica, en casi todos lo casos con hemiparesia izquierda y en la mitad de los que tenían una hemiparesia derecha.