Predictive Value of Screening for Different Areas of Development

SUMMARY Associations between the results of developmental screening at five ages between 30 weeks and three years and the children's educational and behavioural status in normal primary schools at 6% to 7% years were examined in two samples of children living in Dundee and born in 1974 and 1975. In one sample the screening results for 417 children with moderately severe or severe school problems were compared with the screening results for a control group without school problems. Positive associations were found between school problems and motor and adaptive screening test results (from 39‐week screening onward), language (from 15 months), preschool behaviour (at 39 weeks and two years) and neurological status (at 39 weeks and three years). In the second sample the questionnaire scores of 570 children known to be suspect on screening were compared with the scores of a control group whose screening results had been considered within the normal range. Adaptive and neurological screening tests provided the best predictors of behaviour problems in school and of educational failure. It is suggested that more thorough developmental and neurological assessments, at less frequent intervals, than is common in most screening programmes would facilitate identification of (and intervention for) preschool neurodevelopmental disability among children at risk of early schooling problems. RÉSUMÉ Valeur prédictive des examens systéatiques dans différents domaines de développement Les associations entre les résultats d'examens systématiques de développement effectués à cinq âges entre 30 semaines et trois ans et le statut éducatif et comportemental dans les écoles normales primaires à 6 ans 1/2 et 7 ans 1/2 ant été examinées pour deux échantillons d'enfants vivant à Dundee et nés en 1974 et 1975. Dans un échantillon, les résultats de dépistage pour 417 enfants avec problèmes scolaires modé rément graves ou graves ont été compares avec les résultats de dépistage d'un groupe contrôle sans problème scolaire. Des associations positives ont été trouvtées entre les problèmes scolaires et les résultats au test de dépistage moteur et adaptatif (à partir des mesures á 39 semaines), de langage (de 15 mois), de comportement préscolaire (à 39 semaines et deux ans) et de statut neurologique (à 39 semaines et trois ans). Dans le second échantillon, les scores de questionnaire de 570 enfants connus cornme suspects aux examens systématiques antérieurs, ont été comparés aux scores d'un groupe contrôle dont les résultats d'examens systématiques avaient été considéré dans la norme. Les tests de dépistage adaptatif et neurologique ont fourni les meilleures prédictions de problémes comportemèntaux áécole et d'echec scolaire. Les auteurs suggérent que des appréciations plus complétes du développement et de l'é tat neurologique, á intervalles moins fréquents, qu'il n'est habituel dans la plupart des programmes de surveillance, faciliteraient I'identification (et les interventions conséquentes) de difficultés préscolaires neurodé veloppementales parmi les enfants à risque de problémes Scolaires précoces. ZUSAMMENFASSUNG Prognostischer Wert des Entwicklungsscreenings Bei zwei Gruppen von Kindern, die in Dundee leben und in den Jahren 1974 and 1975 geboren wurden, sind die Beziehungen zwischen den Ergebnissen des Entwicklungsscreenings in fünf Altersstufen zwischen 30 Wochen und drei Jahren und den Schulleistungs‐ und Verhaltensbefunden in normalen Grundschulen im Alter von 61/2 und 71/2 Jahren untersucht worden. In der einen Gruppe wurden die Screeningbefunde von 417 Kindern mit mäßig schweren bis schweren Schulproblemen mit den Screeningbefunden einer Kontrollgruppe ohne Schulprobleme verglichen. Positive Relationen wurden zwischen Schulproblemen und motorischen und adaptiven Screeningtestergebnissen (Screeningbeginn 39 Wochen), Sprache (ab 15 Monate), Vorschulverhalten (mit 39 Wochen und zwei Jahren) und neurologischem Status (rnit 39 Wochen und drei Jahren) gefunden. In der zweiten Gruppe wurden die Fragebogenscores von 570 Kindern, die im Screening auffällig waren, mit den Scores einer Koritrollgruppe verglichen, deren Screeningergebnisse im Normbereich lagen. Adaptive und neurologische Screening Tests lieferten die besten Prognosen für Verhaltensprobleme in der Schule und fur ein Versagen im Schulleistungsbereich. Die Autoren sind der Ansicht, daß genauere Beurteilungen der Entwicklung und der Neurologie in größfieren Abständen, als es in den meisten Screeningprogrammen gemacht wird, die Klärung (und Behandlung) von Störungen der neurologischen Entwicklung im Vorschulalter bei Kindern fordern wiirden, die gefahrdet sind, frühzeitig Schulprobleme LU bekommen. RESUMEN Valor predictivo del ‘barrido’ en diferentes áreas del desarrollo Se examinaron las asociaciones entre 10s resultados del ‘barrido’ del desarrollo en cinco edades desde las 30 semanas a los tres aflos de edad y el estadio educacional y conductual en escuelas primarias normales de los 61/2 a los 71/2 aflos, en dos muestras de nißos residentes en Dundee y nacidos en1974 1975. En una muestra 10s resultados del ‘barrido’ en 417 nißflos con problemas escolares moderados o graves se compararon con los ‘barridos' de un grupo control sin problemas escolares. Se hallaron asociaciones positivas entre los problemas escolares y los resultados de tests adaptativosy motores (barrido desde la semana 39 en adelante), de lenguaje (de 15 meses), comportamiento preescolar (a las 39 semans y dos aßos) y estatus neurolbgico (a las 39 semanas y tres aflos). En la segunda muestra, los puntajes del cuestionario de 570 mißos que habian sido sospechosos en el ‘barrido’ fueron comparados con los puntajes de un grupo control cuyos resultados en el ‘barrido’ habian sido considerados como normales. Los tests de ‘barrido’ adaptativo y neurólogico fueron los mejores predictores de los problemas de comportamiento en la escuela, así como del fallo escolar. Se sugiere que unas evaluaciones del desarrollo y situaceón neurologica realizadós con intérvalos más cortos de lo que es corriente en la mayoria de los programas de ‘barrido’, facilitarián la identificación (y la intervención) en la dificultad preescolar neuroevolutiva en niños con riesgo deproblemas escolares precoces.