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PREDICTION IN VERY PRETERM INFANTS OF SATISFACTORY NEURODEVELOPMENTAL PROGRESS AT 12 MONTHS
Author(s) -
Hope P. L.,
Costello A. M. deL.,
Bradford Berenice,
Reynolds E. O. R.
Publication year - 1988
Publication title -
developmental medicine and child neurology
Language(s) - French
Resource type - Journals
SCImago Journal Rank - 1.658
H-Index - 143
eISSN - 1469-8749
pISSN - 0012-1622
DOI - 10.1111/j.1469-8749.1988.tb04726.x
Subject(s) - medicine , gestation , pediatrics , neurological examination , gestational age , surgery , pregnancy , genetics , biology
SUMMARY This study was performed to find out how well ultrasound brain‐scanning and neurological examination of very preterm infants, together and separately, predicted normal neurodevelopmental progress at 12 months corrected age. 111 infants born at less than 33 weeks gestation were scanned at discharge from the neonatal unit, and neurological examinations were performed at a gestation‐equivalent age at or near term. During the first year of life repeated neurological and developmental testing was carried out. At 12 months a diagnosis of normal progress or of major or minor neurodevelopmental disorders was made. 56 (50 per cent) infants with both a favourable ultrasound scan and normal neurological findings had a 98 per cent (90 to 99 per cent) probability of normal progress at 12 months, and a 100 per cent (93 to 100 per cent) probability of having no major disorder. Separately, ultrasound scanning and neurological examination were not such good as predictors of normal outcome, although they selected larger groups of infants with high probabilities of progressing normally. Ultrasound brain‐scanning and neurological examination can be used in combination to identify potentially normal preterm infants when they are discharged to their homes. RÉSUMÉ Prédiction d'un progrés neurodévelopmental satisfaisant à 12 mois chez de grands prématurés Cette etude a été réalisée pour préciser comment le scanner cérébral par échographie et I'examen neurologique de grands prématurés, ensemble et séparément, prédisaient un progrés neurodévelopmental normal à 12 mois d'âge corrigé. 111 prématurés de moins de 33 semaines de gestation ont eu une échographie â la sortie de l'Unité de soins néonatale, et des examens neurologiques ont été réalisés à un âge de gestation équivalent au terme ou proche du terme. Durant la premiére année de vie, des tests neurologiques et dévelopmentaux répétés ont été entrepris. A 12 mois, un diagnostic de normalité, de troubles neurodévelopmentaux majeurs ou mineurs a été porté. 56 prématurés (50 pour cent) avec une échographie favorable et des dondnéaes neurologiques normales avaient une probabilité de 98 pour cent (90–99 pour cent) d'un progrés normal à 12 mois et une probabilité de 100 pour cent (93–100 pour cent) de ne pas avoir de troubles majeurs. Séparément, l'échographie et l'examen neurologique n'étaient pas d'aussi bons prédicteurs de devenir normal, bien qu'ils sélectionnaient des groupes plus importants de prématurés présentant des hautes probabilités d'une progression normale. Le scanner cérébral par échographie et I'examen neurologique peuvent être utilisés en association pour identifier les prématurés potentiellement normaux quand ils sont dirigés vers leur famille.