CAVITARY PERIVENTRICULAR LEUKOMALACIA: INCIDENCE AND SHORT‐TERM OUTCOME IN INFANTS WEIGHING ≥1200 GRAMS AT BIRTH

SUMMARY One hundred surviving infants with birthweights ≥1200g were examined longitudinally, using real‐time ultrasonography of the brain. Five infants were diagnosed as having cavitary periventricular leukomalacia (PVL). One infant expired within a month following discharge; the remaining four entered a follow‐up program and received developmental assessments. Three infants had moderate‐severe spastic diplegia and the fourth had spastic quadriplegia. Cavitary PVL can be diagnosed in vivo and predicts future motor delay or cerebral palsy. Since the typical site of PVL involves the optic radiations, and the incidence of visual‐perceptual disturbances is high in premature infants, fürther research is needed to explore the possible relationship between these two abnormalities. RÉSUMÉ Leucomalacie périventricular cavitaire: incidence et devenir à court terme chez les nourrissons de poidségal ou inférieur à 1200g a la naissance Cent nourrissons ayant survécu, avec un poids de naissance de 1200g ou moins, ont été examinés en étude longitudinale à partir d'échographie en temps réel du cerveau. Un diagnostic de leucomalacie périventriculaire cavitaire (PVL) fut porté chez cinq nourrissons. Un nourrisson mourut dans le mois suivant le retour chez lui. Les quatre nourrissons restants fürent suivis régulièrement et bénéficièrent d'appréciation du développement. Trois nourrissons présentaient une diplégie spastiqué d'intensite modérée à sévère tandis que le quatriéme avait une quadriplégie spastique. La leucomalacie périventriculaire cavitaire peut ětre diagnostiquée in vivo et pérmet de prevoir un retard ultérieur du développement ou une IMC. Puisque le site typique de la PVL implique les radiations optiques et que l'incidence des perturbations visuoperceptives est élevée chez les prématurés, des recherches ultérieures sont nécessaires pour explorer la relation possible entre ces deux anomalies. ZUSAMMENFASSUNG Kavernöse periventrikuläre Leukomalazie: Häufigkeit und Kurzzeitergebnis bei Kindern mil einem Geburtsgewicht unter 1200g 100 überlebende Kinder mit einem Geburtsgewicht unter 1200g wurden mit der real‐time Ultrasonographic des Gehirns kontrolliert. Bei fünf Kindern wurde die Diagnose einer kavernösen periventrikulären Leukomalazie (PVL) gestellt. Ein Kind starb einen Monat nach der Entlassung; die restlichen vier kamen in ein Kontrollprogramm und wurden hinsichtlich ihrer Entwicklung beurteilt. Drei Kinder hatten eine mäßige bis schwere spastische Diplegie und eins eine spastische Tetraplegie. Kavernöse periventrikulare Leukomaläzie kann in vivo diagnostiziert werden und weist auf eine motorische Entwicklungsverzögerung oder Cerebralparese hin. Da der typische Sitz der PVL die Sehstrahlung betrifft und das Auftreten visueller Perceptionsstorungen bei Frühgeborenen hoch ist, sind weitere Untersuchungen notwendig, um eine mögliche Beziehung zwischen diesen beiden Anomalien festzustellen. RESUMEN Leucomalacia cavitaria periventricular: incidencia y curso a corto plazo en lactantes de menos de 1200g al nacer Un centenar de lactantes supervivientes con un peso de nacimiento de menos de 1200 gramos fueron examinados longitudinalmente utilizando ultrasonografia cerebral con tiempo real. Cinco niños fueron diagnosticados de leucomalacia cavitaria periventricular (LCP). Un niño falleció al mes de ser dado de alta. Los otros cuatro fueron incluidos en un programa de seguimiento y se exploró su desarrollo. Tres tenian una diplejia espástica moderada‐grave y de los restantes uno tenia un tetraplegia espástica. La leucomalacia cavitaria periventricular puede ser diagnosticada “in vivo” y predice un futuro retraso motor o una parálisis cerebral. Puesto que la localización típica de la LCP afecta las radiaciones ópticas y la incidencia de alteraciones perceptivas visuales es alta en los prematuros, es necesario plantear una investigateón para explorar la posible relatión entre ambas anomalias.