Once‐daily Sodium Valproate in the Treatment of Epilepsy

SUMMARY Using monotherapy with enteric‐coated sodium valproate, seizures have been completely controlled in 35 patients with administration of the drug once daily, usually at night. The mean serum levels in seven patients were the same whether the drug was taken once or twice daily. The mean serum level was 65 ‐4mg/l on a mean daily dose of 19 ‐4mg/kg. Drowsiness in the morning occurred in four patients, but only one had to return to twice‐daily administration. Compliance improves with once‐daily administration. RÉSUMÉ Administration quotidienne unique de valproate de sodium chez lesépileptiques Une thérapeutique monovalente par le valproate de sodium enrobe a permis le controle complet des crises chez 35 sujets, la medication etant administree une fois par jour, generalement la nuit. Le taux serique moyen chez sept patients a été le meme que la medication soit prise en une ou deux fois. Chez 26 sujets, le taux serique moyen a été de 65,4mg/l pour une dose moyenne journaliere de 19,4mg/kg. Une somnolence matinale a été observee dans quatre cas, mais elle n'a necessite le recours a un fractionnement bi‐journalier des doses qu'une fois. La complaisance des malades a été accrue avec la dose quotidienne unique. ZUSAMMENFASSUNG Einmalige Tageseinnahme von Sodium Valproat bei Patienten mit Epilepsie Eine Monotherapie mit Sodium Valproat, das erst im Darm resorbiert wird und das nur einmal am Tag, in der Regel abends eingenommen wird, hat bei 35 Patienten zur volligen Beherrschung der Anfalle gefiihrt. Bei sieben Patienten waren die Serumspiegel bei einmaliger oder zweimaliger Tageseinnahme gleich hoch. Bei 26 Patienten betrug der mittlere Serumspiegel 65,4mg/l bei einermittlerenTagesdosis von 19,4mg/kg. Vier Patienten klagten iiber morgendliches Schwindelgefiihl, jedoch nur ein Patient mulJte das Medikament wieder zweimal am Tag einnehmen. Die Patienten nahmen bei der einmaligen Tagesdosis die Tabletten regelmaBiger ein. RESUMEN Administración de una sola dosis diaria de valproato sódico en pacientes con epilepsia La monoterapia con valproato sodico en grageas entericas ha permitido el control completo de las convulsiones en 35 pacientes, habiendose administrado el farmaco una sola vez al dia, generalmente por la noche. Los niveles sericos promedios en siete pacientes eran los mismos tanto si el farmaco se administraba una sola vez como dos veces al dia. En otros 26 pacientes el nivel serico promedio fue de 65,4mg/kg con una dosis diaria promedia de 19,4mg/l. Inestabilidad matutina occurrio en cuatro pacientes, pero solamente uno tuvo necesidad de regresar a la administracion de dos dosis diarias. La complianza de los pacientes mejoro con la administracion de una sola dosis diaria.