An Observational Study of Postures and Limb Movements of Children who Wet by Day and at Night

SUMMARY Twenty‐two enuretic children who wet by day and at night and the same number of matched non‐enuretic controls were observed in a standard play situation after drinking a standard quantity of water. Ten limb movements and body postures were reliably rated by two observers. Wetting events and toilet visiting were recorded. Increases in movements appeared to be related to bladder fullness. Some support was found for a ‘late warning’ explanation of daytime wetting. It is also suggested that incomplete voiding could account for some of the differences in movements and urine volumes that were observed between the enuretic and control children. RÉSUMÉ Postures et mouvements des membres chez les enfants incontinents de jour et de nuit Vingt‐deux enfants incontinents urinaires de jour et de nuit et le même groupe de contrôles normaux appariés ont été observés dans une situation standardisée de jeu après ingestion d'eau. Dix mouvements de membres et postures corporelles ont été enregistrés fidèlement par deux observateurs. La survenue d'une miction incontrôlée et le déplacement à la toilette ont été notés. Les accroissements de mouvements paraissent liés au remplissement vésical. Il a été trouvé quelques indications en faveur d'une explication de l'incontinence diurne par ‘un avertissement tardif’. Il est suggéré qu'une miction incomplète peut expliquer quelques différences de mouvements et de volume urinaire observées entre les cas cliniques et les contrôles. ZUSAMMENFASSUNG Haltungen und Bewegungen der Extremitäten bei Kindern mit Enuresis diurna et nocturna: Beobachtungen des Verhaltens bei Blasendehnung Zweiundzwanzig Kinder mit Enuresis diurna et nocturna wurden mit einer gleich grossen normalen Kontrollgruppe in einer standardisierten Spielsituation beobachtet, nachdem alle Kinder eine bestimmte Flüssigkeitsmenge getrunken hatten. 10 Extremitätenbewegungen und Körperhaltungen wurden von zwei Beobachtern zuverlässig beurteilt. Einnässen und Toilettenbesuch wurden registriert. Eine Zunahme der Bewegungen schien mit der Blasenfüllung einherzugehen. Es wurden Hinweise für die Theorie gefunden, dass die Ursache für das Einnässen am Tage, ein zu spätes Empfinden des Harndranges ist. Ausserdem nimmt man an, dass unvollständige Entleerung einige Unterschiede in Bewegungen und Urinvolumina erklärt, die zwischen Probanden und Kontrollen gefunden wurden. RESUMEN Posturas y movimientos de extremidades en niños con incontinencia urinaria nocturna y diurna: estudio sobre la observación del comportamiento de distensión vesical Se observaron 22 niños con incontinencia urinaria diurna y nocturna y un número igual de controles normales homólogos en una situación de juego standart después de haber bebido una cantidad de agua. 10 movimientos de extremidades y posturas del cuerpo fueron detectadas con fiabilidad por dos observadores. Se registraron las emisiones urinarias y las visitas al lavabo. Un aumento de los movimientos apareció en relación con la retracción vesical. Se halló cierto apoyo para la explicación de un ‘aviso tardío’ en la incontinencia diurna. Se sugiere también que un vaciaje incompleto podría explicar algunas de las diferencias en los movimientos y en los volumenes de orina que fueron observados entre los casos patológicos y los normales.