MEDIUM‐CHAIN TRIGLYCERIDES IN A KETOGENIC DIET

SUMMARY True congenital herpes simplex viral (HSV) infections have been reported infrequently and have been associated èith various ‘congenital’ malformations. Microcephaly, microphthalmia, intracranial calcifications, chorioretinitis, congenital heart disease and abnormal digits have been associated èith presumed congenital HSV infection. This report describes the clinical and pathological features of an infant èith a congenital type‐II HSV infection. In addition to the findings previously reported èith this form of HSV infection, extensive hepatic calcifications, osseous lesions and cataracts èere observed for the first time. The effect of congenital HSV infection on the developing central nervous system is discussed. RÉSUMÉ Infection congénitale par herpes simplex de type II avec calcification hépatique extensive, lésions osseuses, et cataractes: examen post‐mortem complet Les véritables infections virales congénitales par Herpes simplex (HSV) n'ont pas été rapportées fréquemment et ont été associées avec des malformations ‘congénitales’ variées. La microcéphalic, la microphtalmie, les calcifications intra‐crǎniennes, la choriorétinite, les malformations cardiaques congénitales et les anomalies des doigts ont été associées à une infection congénitale HSV pRÉSUMÉe. Cet article décrit les caractéristiques cliniques et anatomo‐pathologiques d'un nourrisson ayant présenté une infection congénitale HSV de type II. En addition des faits antérieurement rapportés en association avec cette forme d'infection HSV, des calcifications hépatiques extensives, des lésions osseuses et des cataractes ont été observées pour la première fois. L'effet de l'infection congénitale HSV sur le système nerveux central en développement est discuté. ZUSAMMENFASSUNG Angeborene Herpes simplex Typ II Infektion mit ausgedehnten Leberverkalkungen, Knochenverdnderungen und Katarakten: eine vollständige Obduktionsuntersuchung Sichere angeborene Herpes simplex Virus (HSV) Infektionen sind bisher selten beschrieben èorden und èurden mit einer Reihe verschiedener ‘angeborener’ MiBbildungen in Verbind‐ung gebracht. Mikrocephalie, Mikrophthalmie, intracranielle Verkalkungen, Chorioretinitis, angeborene Herzfehler und Fingerfehlbildungen sind mit vermutlich angeborenen HSV Infektionen in Verbindung gebracht èorden. Diese Arbeit gibt die klinischen und pathologischen Befunde eines Kindes mit angeborener Typ II HSV Infektion èieder. AuBer den vorher beschriebenen Befunden bei dieser Form der HSV Infektion èurden zum ersten Mai ausgedehnte Leberverkalkungen, Knochenveranderungen und Katarakte beobachtet. Es èird Liber die Ausèirkungen der angeborenen HSV Infektion auf das sich entèickelnde Zentralnervensystem diskutiert. RESUMEN Infectión congénita por Herpes simple del tipo II con calcificatión hepática extensa, lesiones oseas y cataratas: exámen postmortem completo Una verdadera infección congénita por Herpes simple viral (HSV) ha sido citada con poca frequencia y se ha asociado con diversas malformaciones ‘congénitas’. Microcefalia, microftalmia, calcificaciones intracraneales, corioretinitis, cardiopatía congénita y dedos anómalos han sido asociados con una presunta infección congénita HSV. Esta aportación describe las caracteristicas clinicas y patológicas de un lactante con una infección congénita del tipo II HSV. Además de los hallazgos aportados previamente en esta forma de infección HSV, se observaron por primera vez calcificaciones hepaticas extensas, lesiones oseas y cataratas. Se discute el efecto de la infección congénita HSV sobre el desarrollo del sistema nervioso central.