The Use of Thermography in Familial Congenital Horner's Syndrome

SUMMARY This paper reports congenital Horner's syndrome affecting a two‐year‐old boy and his father. The presenting concern was of excessive sweating over one side of the face. Both were found to have ptosis and miosis on the other side. Their symptom of unequal sweating was not due to hyperhidrosis on the side of which they complained, but to anhidrosis on the opposite side of their faces. The father had heterochromia iridis but the son's eyes were both blue and of equal colour. Available evidence suggests that familial congenital Horner's syndrome is inherited as an autosomal dominant with irregular penetrance. Thermography showed much higher thermal radiation from the anhidrotic side of their faces. This method provided a very satisfactory test of autonomic function and may be of value in other similar situations. RÉSUMÉ Syndrome de Horner congénital familial Cette étude rapporte l'existence d'un syndrome de Horner chez un garçon de deux ans et chez son père. Les troubles motivants un avis étaient une sudation exagérée sur une moitié de la figure. Les deux sujets examinés présentaient un ptosis et un myosis sur le côté opposé de la face. La sudation inégale n'était pas liée à une hyperhydrose sur le côté indiqué mais à une anhydrose du côté opposé. Le père présentait une hétérochromie iridienne tandis que les deux yeux du fils étaient bleus et de couleur égale. Des faits analysés suggèrent que le syndrome de Horner congenital familial est liéà un géne dominant autosomique de pénétrance irrégulière. La thermographie utilisée dans les deux cas a montré une radiation thermique plus élevée sur les côtés anhydrotiques de la face. Cette derniére méthode fournit un test très satisfaisant des fonctions autonomes et peut être de grande valeur dans d'autres situations identiques. ZUSAMMENFASSUN Familiäres angeborenes Horner Syndrom Diese Arbeit berichtet über ein angeborenes Horner Syndrom bei einem 2 Jahre alten Jungen und seinem Vater. Die Patienten klagten über ungewöhnlich starke Schweißneigung einer Gesichtshälfte. Beide hatten eine Ptosis und Miosis des anderen Auges. Die ungleiche Schweißneigung war nicht durch eine Hyperhidrose auf der betroffenen Seite sondern durch Anhidrose auf der anderen Seite bedingt. Der Vater hatte eine Heterochromia iridis, die Augenfarbe des Jungen jedoch war gleichmäßig blau. Vorliegende Befunde sprechen dafür, daß das angeborene Horner Syndrom autosomal dominant mit unterschiedlicher Penetranz vererbt wird. Thermographische Untersuchungen bei diesen beiden Patienten haben eine höhere thermische Strahlung auf der Gesichtsseite mit der verminderten Schweißneigung ergeben. Diese Methode lieferte eine sehr zufriedenstellende Überprüfung der autonomen Funktionen und kann in ähnlichen Situationen von Wert sein.