Hydrodynamics of Holter Ventriculo‐atrial Shunt Systems Under Various Conditions

SUMMARY The results are described of in vitro measurements of the pressure‐flow characteristics of three types of Holter ventriculo‐atrial shunt systems. The hydrodynamic properties are discussed, and the effect of protein concentration on the viscosity of the fluid and the characteristics of the shunts has been measured. It is suggested that elevated csf protein levels are a contra‐indication to inserting Holter ventriculo‐atrial shunts, not because of increased viscosity, but because of the probable presence of fibrinogen which will clot in the valves. RÉSUMÉ Hydrodynainique des shunts atrio‐ventriculaires de Holrer sous différentes conditions Les auteurs décrivent les résultats de mesures in vitro des caractéristiques de pression d’écoulement de trois types différents de shunts atrio‐ventriculaires de Holter. Les propriétés hydrodynamiques sont discutées et les effets des concentrations protéiques sur la viscosité du fluide et les caractéristiques des shunts ont été mesurées. Il est suggéré de considérer une élévation du taux des protéines du lcr comme une contrindication d'un shunt atrioventriculaire de Holter, non la raison d'une viscosité accrue mais du fait de la presence probable de fibrinogène devant engorger les valves. ZUSAMMENFASSUNG Hydrodynamik von ventriculo‐atrialen Shuntsystemen (Holter) unter verschiedenen Bedingungen Es wird über die Ergebnisse der in vitro Messungen von Druck‐Fluß Charakteristika an drei Typen von ventriculo‐atrialen Shuntsystemen (Holter) berichtet. Es werden die hydrodynamischen Eigenschaften diskutiert und es wurde der Einfluß der Proteinkonzentration auf die Viskosität der Flüssigkeit und die spezifischen Eigenschaften der Shunts gemessen. Man schlägt vor, daβ erhöhte Liquor‐Protein‐Spiegel eine Contraindikation fur das Einsetzen von Holter Ventilen sind, nicht wegen der erhöhten Viskosität sondern wegen der möglichen Fibrinogenabsonderung, wodurch dann die Klappen verstopft werden. RESUMEN Hidrodináimica del sistema de derivación ventrículo‐atrial de Holter bajo diversas condiciones Se describen los resultados de mediciones in vitro de las características de presión‐flujo de tres tipos de derivación ventrículo‐atrial de Holter. Se discuten las propiedades hidrodinámicas y se ha medido el efecto de la concentración proteica sobre la viscosidad del fluido y las características de las derivaciones. Se sugiere que los niveles elevados de proteina en el lcr son una contraindicación para la inserción de la derivación ventrículoatrial de Holter no por el aumento de viscosidad, sino por la presencia probable de fibrinógeno que se coagulará en las válvulas.