Obesity and Short Stature in Children with Myelomeningocele

SUMMARY The true degree of obesity in children with myelomeningocele may well be underestimated if conventional means of assessment are used. In this study of 50 children with myelomeningocele, mcasurements wzre made of height (in the supine position), weight and subscapular skinfold thickness. The results were recorded on charts to show the relationship between weight/age, height/age, weight/height and subscapular skinfold/age, and these were compared with percentile charts for normal children of the same ages. The children showed no sign of being overweight on the normal pzrcentile charts, but when weight was related to height (supine length), they were found to be shorter than normal and to be much heaver than would be expected for their ages. Most of the 50 children also had values over the 50th percentile for subscapular skinfold thickness, the difference being highly significant in comparison with the normal distribution. RÉSUMÉ Obésité et petite taille des enfants atteinls de myéloméningocéle Le véritable degré d'obésité chez les enfants atteints de myéloméningocèle risque d'être sous‐estimé lorsqu'on utilise les moyens d'appréciation habituels. Dans cette étude de 50 enfants atteints de myéloméningocèle, les auteurs ont relevé la taille (en supination), le poids et l'épaisseur du pli cutané sous‐scapulaire. Les résultats sont relevés sur une table qui montre les relations entre le poids pour l'âge, la taille pour I'âge, le poids pour la taille, et le pli sous‐scapulaire pour l'âge; une comparaison a été faite avec les tables en percentile du même âge. Les enfants étudiés ne montraient pas de signe de surcharge par rapport aux tables de percentile normales mais quand le poids était relié à la taille (longueur en supination) ils étaient plus petits que la normale et de ce fait beaucoup plus lourd pour leur âge qu'on aurait dû le penser. La plupart des 50 enfants présentaient des valeurs d'épaisseur du pli sous‐scapulaire au‐dessus du 50ème percentile, la différence par comparaison avec la distribution normale étant hautement significative. ZUSAMMENFASSUNG Fettsucht und Minderwuchs bei Kindern mit Meningomyelocelen Der wahre Grad der Fettsucht bei Kindern mit Meningomyelocelen kann leicht unter‐schätzt werden, wenn man die Beurteilung nach den üblichen Gesichtspunkten vornimmt. In dieser Studie wurden an 50 Kindern mit Meningomyelocele Messungen der Größe (in Rückenlage) des Gewichtes und der Dicke der subscapularen Hautfalte vorgenommen. Die Ergebnisse wurden graphisch dargestellt, um die Relation zwischen Gewicht/Alter, Größe/Alter, Gewicht/Größe und subscapularer Hautfalte/Alter zu zeigen und diese Kurven wurden mit Percentilen Kurven normaler Kinder derselben Altersgruppe ver‐glichen. Nach den normalen Percentilen Kurven waren diese Kinder nicht übergewichtig, wenn man jedoch das Gewicht zur Größe (in Rückenlage gemessen) in Beziehung setzte, fand man, daß sie kleiner waren als normal und daß sie viel schwerer waren als man bei ihrem Alter vermutet häatte. Fast alle der 50 Kinder hatten für die Dicke der subscapularen Hautfalte ebenfalls Werte über der 50igsten Percentile, dieser Unterschied ist hoch‐signifikant im Vergleich zur Normalverteilung. RESUMEN Obesidad y corta estatura en niños con mielomeningocele El verdadero grado de obesidad en niños con mieIomeningocele puede ser subestimado si se utilizan los medios convencionales de exploración. En este estudio de 50 niños con mielomeningocele, se realizaron mediciones de estatura (en posición supino) peso y espesor de pliegue cutáneo subescapular. Los resultados se anotaron en tablas para mostrar las relaciones entre peso/edad, estatura/edad, peso/estatura y pliegue cuataneo subescapular/edad y fueron comparados con tablas percentiles de niños normales de la misma edad. Los niños no mostraron ningün signo de sobrepeso en las tablas de percentiles normales, pero cuando el peso se relacionaba con la estatura (longitud en supino) se encontraba que eran más cortos de lo normal y que pesaban mucho más de lo que podía esperarse por sus edades. La mayoría de los 50 niños tenían tambiCn valores por encima del percentil 50 en el espesor cutáneo subescapular, siendo la diferencia altamente significativa en comparación con la distribución normal.