Vein of Galen Malformation with Atypical Manifestations: a Case Report

SUMMARY A 6‐year‐old child is described with an aneurysm of the vein of Galen, diagnosed by carotid angiography. The unusual manifestation of alternating hemiparesis was associated with fever on one occasion and with anaphylactic reaction to ATS injection on the other. The probable pathogenesis of the atypical manifestations is discussed, and a plea is made for more frequent angiography in children so that uncommon vascular lesions can be diagnosed early. RÉSUMÉ Malformation de la veine de Galien avec manifestations atypiques: Etude d̂un cas Les auteurs décrivent le cas d̂un enfant de 6 ans, porteur d̂un avévrisme de la veine de Galien, diagnostiqué par angiographic carotidienne. Une manifestation inhabituelle d̂hémiparésie alternante associée à de la fièvre en une occasion et à une réaction anaphylactique à 'injection d̂A. T. S. à un autre moment est soulignée. La pathogénie probable de ces manifestations atypiques est discutée et il est demandé de pratiquer plus souvent une angiographie chez 'enfant pour le diagnostic précoce de lésions vasculaires inhabituelles. ZUSAMMENFASSUNG Miβibildung der Galen' schen Vene mit atypischen Manifestationen: Bericht über einen Fall Es wird über ein 6 Jahre altes Kind mit einem Aneurysma der Galen' schen Vene berichtet, das durch eine Carotisangiographie diagnostiziert wurde. Die ungewöhnliche Symptomatik einer alternierenden Hemiparese, in einem Falle nach ATS‐Injektion mit Fieber, in einem anderen Falle mit einer anaphylaktischen Reaktion wird dargelegt. Die wahrscheinliche Pathogenese dieser atypischen Manifestationen wird diskutiert und häufigere Angiographien bei Kindern werden empfohlen, um ungewöhnliche Gefäßämiß‐bildungen früh zu erkennen. RESUMEN Malformatión de la vena de Galeno con manifestaciones atípicas: Aportación de un caso Se describe un niño de 6 años con aneurisma de la vena de Galeno diagnosticado por angiografía carotídea. Se indica la manifestación no usual de hemiparesia alternante asociada a fiebre en una ocasión y con reacción anafiláctica a la inyección de ATS en otra. Se discute la probable patogenia de las manifestaciones típicas y se insiste en que deben hacerse angiografías más frecuentes en niños de forma que las lesiones vasculares no corrientes puedan ser diagnosticadas prontamente.