Head Size at One Year as a Predictor of Four‐Year IQ

SUMMARY The relationship between head circumference and body length at 50–54 weeks was studied relative to IQ at four years in 9,379 children registered in the Collaborative Project on Cerebral Palsy. All white or Negro children examined within the proper time intervals were included, excepting only those with definite cyanotic congenital heart disease at one year of age. Account was taken of race, sex, and maternal education. 1. Over the range studied, IQ at four years was found to vary directly with both head circumference and body length at one year. 2. At a given small head circumference, four‐year IQ rose with increasing body length. This observation suggests that the clinical dictum that head circumference should be evaluated with reference to the ‘proportionality’ between head size and height requires re‐evaluation. 3. Head sizes in the smallest 0 67 per cent of the population at one year were associated with four‐year iqs of less than 80 in half the cases. No head size within the range studied excluded the possibility of an IQ within the normal range. Differences between this observation and previous reports are discussed. 4. The 1 per cent of children with largest heads at one year had four‐year IQS somewhat higher than children with head sizes at the mean, and a higher proportion of the largest‐headed children had IQS of 120 or more at four years. 5. No boy with a head circumference less than 43 cm or girl with head circumference less than 42 cm at one year of age achieved a four‐year IQ of 120 or more. For male children, a head circumference of less than 44 cm at one year would seem to make it extremely improbable that the four‐year IQ would be 120 or greater. RÉSUMÉ Tour de tète à un an et quotient intellectuel à 4 ans La relation entre le tour de tête et la taille à 50–54 semaines a étéétudiée en fonction du QI à 4 ans chez 9379 enfants inscrits dans le projet coopératif sur l'Infirmité Motrice Cérébrale. Tous les enfants, blancs ou noirs, examinés à intervalles réguliers ont été inclus, exceptés ceux qui présentaient des maladies cardiaques congénitales cyanogènes à 1 an. Ont été relevés, la race, le sexe et l'éducation maternelle. 1. Sur tout le groupe étudié, le QI à 4 ans a été noté comme variant directement en fonction du tour de tête et de la taille à un an. 2. Pour un petit tour de tête donne, le QI à 4 ans augmente en fonction d'une taille plus grande à un an. Cette observation suggère que l'affirmation clinique qui indique que le tour de tête a une signification, qui dépend de la ‘proportionnalité’ entre taille de la tête et taille du corps nécessite d'être reconsidérée. 3. Les tours de tête des 0,67 pour cent de la population les plus petits à 1 an sont associés à un QI à 4 ans inférieur à 80 dans la moitié des cas. Cependant, aucun tour de tête dans les èchantillons ètudiès n'exclue la possibilitè d'un QI normal. On discute la différence entre cette observation et les précédents rapports. 4. Le 1 pour cent des enfants avec le tour de tête le plus grand à un an présente à 4 ans un QI quelque peu plus élevé que celui des enfants avec tour de tête moyen et une plus forte proportion des enfants avec la tête la plus large ont des QI de 120 et plus à 4 ans. 5. Aucun garcon avec un tour de tête de moins de 43 centimetres, aucune fille avec un tour de tête de moins de 42 centimètres à 1 an ne présente un QI de 120 ou plus à 4 ans. Pour les garçons, un tour de tête de moins de 44 centimètres à un an semble rendre extrêmement improbable que le QI à 4 ans sera de 120 ou plus. ZUSAMMENFASSUNG Die Schädelgröße mit einem Jahr als Anzeiger des IQ mit vier Jahren Das Verhältnis des Schädelumfanges und der Körperlänge mit 50–54 Wochen zum IQ mit vier Jahren wurde bei 9379 Kindern untersucht, die im Gemeinschaftsprojekt zur Untersuchung der Kinderlähmung erfaßt waren. Alle weißen und Neger‐Kinder wurden eingeschlossen, wenn sie innerhalb der vorgesehenen Zeiträume untersucht wurden, außer denjenigen Kindern, die mit einem Jahr deutliche Zeichen einer congenitalen cyanotischen Herzerkrankung zeigten. Rasse, Geschlecht und mütterliche Bildung wurden erfaßt. 1. Im Rahmen der Untersuchungszeit fand sich eine direkte Beziehung des IQ mit vier Jahren zum Schädelumfang und der Körpergröße mit einem Jahr. 2. Bei kleinem Schädelumfang stieg der IQ mit zunehmender Körpergröße an. Diese Beobachtung legt es nahe, die klinische Regel zu überprüfen, daß der Schädelumfang nach der ‘Proportion’ zwischen Schädelgröße und Körperlänge bemessen werden soil. 3. Schädelgrößen bei der kleinsten Gruppe (0,67%) mit einem Jahr waren bei der Hälfte der Fälle mit einem IQ von weniger als 80 mit vier Jahren verbunden. Keine Schädelgröße läßt innerhalb der Beobachtungszeit einen IQ normaler Höhe ausschlie‐ßen. Unterschiede dieser Beobachtung und früherer Ergebnisse werden diskutiert. 4. Die einprozentige Gruppe mit den größten Köpfen bei einem Jahr hatten mit vier Jahren einen etwas hbheren IQ als Kinder mit normal größen Köpfen, und ein größerer Anteil der Kinder mit den größten Köpfen hatte mit vier Jahren einen IQ von 120 und mehr. 5. Kein Junge mit einem Schädelumfang von weniger als 43 cm und kein Mädchen mit einem Schädelumfang von weniger als 42 cm mit einem Jahr erreichte mit vier Jahren einen IQ von 120 oder mehr. Bei Knaben läßte in Schädelumfang von weniger als 44 cm mit einem Jahr einen IQ von 120 oder mehr mit vier Jahren auBerst unwahrscheinlich erscheinen. RESUMEN Perimetro cefálico al año de edad como factor de predictión del C.I. a los 4 años de edad Se estudió la relación entre el perímetro cefálico y la talla a la edad de 50–54 semanas, en relación al ci a los 4 años de edad en 9.379 niños registrados en el ‘Proyecto de Colaboración sobre Parálisis Cerebral’. Fueron incluídos en el estudio todos los niños blancos o negros examinados dentro del intervalo de tiempo apropiado, exceptuando solamente aquellos que presentaban una enfermedad cardíaca congénita cianótica al año de edad. Se anotaron las características de raza, sexo y educación materna. 1. Se encontró que el ci a los 4 años variaba directamente con el perímetro cefálico y la talla al año de edad. 2. Para un perímetro cefálico pequeño dado, el ci a los 4 años aumentaba con la talla. Esta observación sugiere que el dicho clínico que afirma que el perímetro cefálico debe ser valorado con referenda a la ‘proporcionalidad’ con la talla, requiere una revisión. 3. Se relacionaron los perímetros cefálicos más pequeños en el 0,67 de la población de 1 año de edad, con el ci a los 4 años de menos de 80 en la mitad de los casos. Ningún perimetro cefálico dentro del grupo estudiado excluyó la posibilidad de un ci normal. Se discuten las diferencias entre esta observación y las otras anteriores. 4. El 4% de niños con los perímetros mayores al año, tertían un ci a los 4 algo más alto que el de los niños con un perimetro mediano. Una mayor proporción de los niños con los mayores perímetros tenia un ci de 120 o más a los 4 años. 5. Ningún varón con un perímetro inferior a 43 cm o hembra con menos de 42 cm al año, alcanzaron un ci de 120 a los 4 años. Para los varones, un perímetro de 44 cm al año hace extremadamente improbable que el ci a los 4 años alcance la cifra de 120.