Differences Between Epileptic and Non‐Epileptic Children with Special Reference to the Tryptophan Tolerance Test

SUMMARY A wide variety of clinical and laboratory tests were given to 90 children, 43 of whom were epileptics. Urinary xanthurenic acid excretion after a standard tryptophan load was determined in 80 children. Abnormal excretion rates occurred not only in the epileptics but also in children with other CNS disorders, as well as in some clinically healthy control siblings of epileptics. Among epileptic children the tryptophan tolerance test result was significantly more often abnormal when the child had a family history of seizures. RÉSUMÉ Différences entre les énfants epileptiques ét non epileptiques spécialement dans lews réponses au test de tolèrance au tryptophane De très nombreaux tests cliniques et de laboratoire ont été pratiqués chez 90 enfants dont 43 étaient épileptiques–l'excrétion urinaire de Pacide xanthurénique aprés une charge standard en tryptophane a été mesurée chez 80 enfants. Des taux d'excrétion anormaux ont été observés non seulement chez les épileptiques mais aussi chez des enfants avec d'autres atteintes du système nerveux central, ainsi que chez quelques enfants en bonne santé appartenant aux families d'épileptiques. Parmi les énfants epileptiques, les résultats du test de tolérance au tryptophane ont été trouvés anormaux significativement plus fréquemment quand la famille de l'enfant atteint présentait également une histoire de crises comitiales. ZUSAM MENFASSUNG Unterschiede zwischen epileptischen und nicht epileptisehen Kindern mil besonderer Berücksichtigung des Tryptophan‐Toleranz‐Testes Eine große Anzahl klinischer und laborchemischer Untersuchungen wurde bei 90 Kindern angestellt, von denen 43 Epileptiker waren. Die Xanthurensäure‐Ausscheidung im Urin wurde bei 80 Kindern nach standartisierter Gabe von Tryptophan bestimmt. Abnorme Exkretionsraten wurden nicht nur bei epileptischen sondern auch bei Kindern mit anderen Erkrankungen des ZNS beobachtet, sowie auch bei einigen klinisch gesunden Kontrollgeschwistern von Epileptikern. Unter epileptischen Kindern war das Ergebnis des Tryptophan‐Toleranz‐Testes signifikant häufiger abnorm, wenn in der Familie des Kindes Anfälle aufgetreten waren. RESUMEN Diferencias entre niños epilepticos y no‐epilépticos con referenda especial a la prueba de tolerancia al triptófano Se realizó una gran variedad de pruebas clínicas y de laboratorio en 90 niños, incluso 43 epilépticos. En 80 niños se determinó la excreción urinaria de ácido xanturénico después de una administratión normal de triptófano. Tasas anormales de excreción ocunieron no solamente en epilépticos, sino también en niños afectos de otros disturbios del sistema nervioso central, y en algunos niños sanos, hermanos de epilépticos, usados como testigo. En los niños epilépticos los resultados de la prueba de toletancia al triptófano eran anormales significativamente más veces cuando el niño tenía una historia familiar de convulsiones.