A Psychological Exploration of the Nonorganic Failure‐to‐Thrive Syndrome

SUMMARY An exploratory study of psychosocial factors in nonorganic failure‐to‐thrive infants is presented, focusing on familial relationships and other pertinent environmental factors implicated in this disorder. It is apparent from the presented data and discussion that a comprehensive medical work‐up is mandatory for every patient in whom this diagnosis is entertained. The diagnosis of nonorganic Failure‐To‐Thrive Syndrome appears to require the identification of three primary elements:1 Lack of organic etiology for growth failure with associated evidence of inadequate care. 2 Response to a therapeutic regimen. 3 Marked psychosocial pathology implicating the family unit.RÉSUMÉ Exploration psychosociale des syndromes non organiques de défaut de développement Une étude exploratoire des facteurs sociaux chez les enfants présentant un défaut de développement d'origine non organique, est décrite, centrée sur les relations familiales et les autres facteurs d'environnement pouvant être impliqués dans ce trouble. Il est évident, d'après les données cliniques fournies et les discussions qu'une investigation médicale compréhensive est nécessaire pour chaque malade, chez qui ce diagnostic est envisagé. Le diagnostic de syndrome non organique de défaut de développement nécessite l'identification de trois éléments fondamentaux:1 l'absence d'étiologie organique pouvant expliquer l'insuffisance de croissance et l'association évidente de soins mal adaptés; 2 une réponse à un régime thérapeutique; 3 une pathologie psychosociale manifeste, mettant en cause l'ensemble familial.ZUSAMMENFASSUNG Eine psychosoziale Untersuchung des nicht‐organischen Gedeihstörungssyndroms Eine Studie über psychosoziale Faktoren bei Kindern, deren Gedeihstörung nicht auf organische Ursachen zurückzuführen ist, wird vorgelegt. Im Mittelpunkt stehen familiäre Beziehungen und andere Umweltfaktoren, die für diese Stöning eine Rolle spielen. Aus den vorliegenden Ergebnissen und ihrer Diskussion geht hervor, daß bei jedem Patienten, bei dem diese Diagnose gestellt wird, eine umfassende medizinische Behandlung not‐wendig ist. Für die Diagnose des nicht‐organischen Gedeihstörungssyndroms sind die folgenden drei Faktoren notwendig:1 Das Fehlen organischer Ursachen für die Gedeihstörung und der Beweis für mangelnde Pflege. 2 Das Ansprechen auf die Therapie. 3 Auffallende psychosoziale Verhaltensstörungen in Bezug auf den familiären Zusammenhalt.RESUMEN Una exploración psicosocial del síndrome no‐orgánico falta de aumento de peso Se presenta un estudio preliminar de factores psicosociales en lactantes que no ganan peso, por causas no‐orgánicas. Se exploran relaciones familiares, y otros factores pertinentes en el medio ambiente implicados en este desorden. Es evidente de los datos presentados y de la discusión, que es obligatoria una exploración médica comprensiva para cada enfermo en que se sugiera este diagnóstico. Un diagnóstico del sindrome no‐orgánico ‘falta de aumento de peso’ parece exigir la identificatión de tres elementos primarios:1 Ausencia de etiología orgánica para explicar el crecimiento pobre, con evidencia asociada de cuidado inadecuado. 2 Respuesta a un régimen terapéutico. 3 Patología psicosocial notable, implicando toda la familia.