The Child with Minimal Cerebral Dysfunction

A Child Guidance Clime's Approach to Diagnosis and Treatment SUMMARY A sizeable percentage of children between 5 and 10 years of age referred to a typical American child guidance clinic for ‘emotional problems’ show evidence of minimal brain dysfunction. Treatment of these children is based on a careful medical evaluation, a full developmental history, and a full neurological and psychological examination. It includes direct interpretation of the condition to the parents, followed by a series of counselling sessions aimed at helping the parents to understand the child's condition, their own emotional involvement in it, and what can and cannot be done for it. Emphasis is laid on the treatability of the disorders. Direct treatment consists of perceptual training, educational counselling, psychotherapy and medication when needed. Parents and teachers are taught to recognize the behavior and learning disabilities of these children and how they should be managed. The results have been highly encouraging and the research will be continued on a larger scale. RÉSUMÉ Les désordres cérébraux minimes. Traitement et diagnostic d'après une clinique pour la direction de l'enfant Un pourcentage assez considérable d'enfants ages de 5 à 10 ans présentés à une clinique pour la direction de l'enfant typiquement américaine à cause de ‘problèmes émotionnels’ s'est révélée atteinte de minimes dysfonction du cerveau. Le traitement de ces enfants est basé sur une inventaire médical soigneux, l'histoire compléte de leur développement et un examen neurologique complet. II comprend l'explication directe des troubles aux parents, ensuite une série de séances pour leur donner des conseils, ceci dans le but d'aider les parents à comprendre l'état de leur enfant, leur propre participation émotionnelle, et ce qui peut et ne peut pas être fait. On insiste sur la possibilité de traiter le désordre. Le traitement direct consiste en exercice pour la perception, conseils éducatifs psychothérapie et médication lorsque c'est nécessaire. On apprend aux parents à reconnaitre le comportement et les incapacitiés à l'étude de ces enfants, on leur explique comment ils devraient s'occuper d'eux. Les résultats ont été très encourageants et les recherches seront continuées sur une plus grande échelle. ZUSAMMENFASSUNG Minimale cerebrale Störungen. Die aktive Stellungnahme einer Kinderberatungsklinik zur Diagnose und Behandlung Ein ziemlich grosser Prozentsatz von Kindern zwischen 5 und 10 Jahren, die einer typischen amerikanischen Kinderberatungsklinik wegen ‘emotionaler Schwierigkeiten’ zugeleitet werden, weisen minimale Gehirn‐Dysfunktion auf. Die Behandlung dieser Kinder basiert auf einer sorgfältigen medizinischen Auswertung, einer vollkommenen Entwick‐lungsgeschichte und einer vollständigen neurologischen und psychologischen Untersuchung. Sie schliesst unmittelbare Interpretation des Zustandes gegenüber den Eltern ein, gefolgt von einer Anzahl Beratungs‐Sitzungen die den Eltern helfen sollen, den Zustand des Kindes und ihre eigene emotionale Verwicklung darin zu verstehen und was dafür getan und nicht getan werden kann. Nachdruck wird der Behandlungsmöglichkeit der Störung verliehen. Direkte Behandlung besteht aus dem Training des Wahrnehmungsvermögens, erzieherischem Ratschlag, Psychotherapie und medizinischer Behandlung wenn nötig. Eltern und Lehrern wird gelehrt, das Benehmen und die Lernstörungen dieser Kinder zu erkennen und diese richtig zu behandeln. Die Ergebnisse waren äussert ermutigend und die Untersuchung wird in grösserem Masstab fortgesetzt. RESUMEN Las afecciones cerebrales minimas. Diagnóstico y tratamiento en una clínica de consejo para niños Un porcentaje bastante grande de los niños de 5 años hasta 10 años referidos a una tipica clinica americana de consejo para niños, a causa de ‘problemas emocionales’, muestran evidencia de una disfunción cerebral mînima. Se basa el tratamiento de estos niños sobre una evaluación medica cuidadosa, una historia completa de su desarrollo, y un examen neurológico y fisiológico completo. Se incluye una explicación directa de la afección a los padres, seguida de una serie de sesiones de consejo, con motivo de ayudar a los padres a comprender el estado del niño, su propio envolvimiento emocional en éste, y lo que se puede y no se puede hacer para mitigarlo. Se da una gran énfasis a la posibilidad de tratar las afecciones. El tratamiento directo consiste en entrenamiento perceptual, consejo sobre educación, psicoterapia, y medicación cuando es menester. Se enseña a los padres y a los profesores a reconocer las incapacidades de estos niños en cuanto a comportarse y aprender, y a manejarlas. Los resultados han sido muy favorables, y las investigaciones se continuarán en una escala más grande.