Nocturnal Enuresis as a Phenomenon of Institutions

SUMMARY Nocturnal enuresis was shown to be more common among children who have been placed in the care of others because of the inability of their own families to care for them than among children living in their own homes. This high frequency appeared to be partly a result of factors preceding their being placed in care, as was suggested by the investigation of enuresis in residential institutions. But the prevalence of enuresis was also shown to be influenced by the conditions of the placement itself, as could be inferred from a comparison of children in children's homes and in foster homes. This supported the hypothesis that the character of authority relations between adults in their care influenced the acquisition of nocturnal control of the bladder. Factors in selection, such as early separation from the mother (which was shown to favour enuresis) did not appear to bias this result. RÉSUMÉ Enurésie nocturne en tant que phénomène ties institutions On a montré que Ľénurésie nocturne était plus commune chez les enfants soignés par d'autres à cause de Ľincapacité de leur propre famille à s'occuper d'eux que chez les enfants vivant chez eux. Cette haute fréquence parait être en partie le résultat de facteurs précédent leur placement, comme Ľa suggéré une étude de Ľénurésie dans un nombre d'institutions résidentielles. Mais la prévalence de Ľénurésie était aussi influencée par les conditions du placement lui‐même, comme on a put conclure en comparant les enfants residant dans des maisons d'enfants et chez des parents nourriciers. Ce fait vient àĽappui de la théorie selon laquelle le caractère de Ľautorité entre les adultes et les enfants à leur charge influence Ľacquisition du contrôle nocturne de la vessie. Des facteurs pris séparément, tels que la separation précoce de la mère (qui s'est montrée être un facteur favorisant Ľéenurésie) n'ont pas semblé influencer ces résultats. ZUSAMMENFASSUNG Nächtliches Bettnässen als Erscheimmg in Anstalten Es wurde festgestellt dass das nächtliche Bettnässen häufiger auftritt bei Kindern, die wegen der Pflegeunfähigkeit ihrer eigenen Familien in Fremdenpflege gegeben worden sind, als bei Kindern, die in ihren eigenen Heimen leben. Dieses häufige Auftreten schien zum Teil ein Ergebnis von Faktoren zu sein, die zeitlich schon vor der Abgabe dieser Kinder in auswärtige Pflege erschienen; dieses zeigte sich bei der Untersuchung von Enuresis in einer Anzahl von Wohnanstalten. Doch wirkten auf die Häufigkeit des Bettnässens auch die Bedingungen des Pflegeortes ein, welches sich beim Vergleich von Kindern in Kinderheimen mit solchen, die bei Pflegeeltern wohnten, herausstellte. Dieses verleiht Nachdruck der Hypothese dass der Charakter der autoritären Beziehungen zwischen den Erwachsenen und den ihnen anvertrauten Kindern die Erwerbung der nächtlichen Blasenkontrolle beeinflusst. Auswahlfaktoren, so wie frühe Trennung von der Mutter (es erwies sich dass diese Enuresis herbeiführt), schienen dieses Ergebnis nicht einseitig zu beeinflussen. RESUMEN Enuresis nocturna como fenómeno de las instituciones La enuresis nocturna se veía menos en niños que vivían en sus propias casas que en niños al cuidado de otros, porque sus familias no eran capaces de cuidar de ellos. Parecía que esta alta frecuencia resultaba en parte de factores anteriores a la residencia de los niños en una institución, como sugirió la investigatión de la enuresis en un número de instituciones residenciales. Pero se reveló también que la frecuencia de la enuresis tenía que ver con las condiciónes de colocación, como se podia inferir de una comparación entre unos niños en instituciones y otros al cuidado de familias particulares. Esto dió apoyo a la hipótesis que el caràcter de las relaciones entre los niños y los adultos en autoridad importa mucho en la adquisición de control nocturno de la vejiga. No parecia que este resultado fuese modificado por factores de selection, por ejemplo separatión muy jóven de la madre.