Perinatal Occlusion of the Middle Cerebral Artery

SUMMARY Two cases of cerebral infarction due to obstructive lesions of the middle cerebral artery are described and their causation is discussed. It is concluded that the arterial lesions occurred at or near birth and were of embolic origin, probably arising from the foetal veins of the placenta. In view of the apparent insignificance of the arterial lesions in these cases, the vessels supplying an infarct should be examined by serial sections at intervals short enough to ensure the discovery of even the smallest lesions. RÉSUMÉ Occlusion périnatale de l'artère cérébrate moyenne Deux cas d'infarctus cérébral dûà des lésions obstructives de l'artère cérébrale moyenne sont décrits et leurs causes sont discutées. La conclusion est que les lésions artérielles sont survenues à la naissance ou aux environs de la naissance, elles étaient d'origine embolique provenant probablement des veines foetales du placenta. Vu l'insignifiance apparente des lésions artérielles dans les cas décrits, les vaisseaux irrigant l'infarctus doivent être examinés par des séries de sections pratiquées à intervalles assez courts pour assurer la découverte des lésions même les plus petites. ZUSAMMENFASSUNG Perinatale Okklusion der mittleren Gehirn‐Arterie Zwei Fälle werden beschrieben bei denen ein Gehirn‐Infarkt von obstruktiven Verlet‐zungen der mittleren Gehirn‐Arterie verursacht wurde, und ihre Kausation wird erörtert. Es wird gefolgert dass die Arterienverletzungen bei der Geburt oder kurz vor‐ oder nachher entstanden und embolischen Ursprungs waren, wahrscheinlich von den foetalen Adern der Plazenta herrührend. Im Hinblick auf die scheinbare Geringfügigkeit der Arterienverletzungen in diesen Fällen sollten die Blutgefässe, die einen Infarkt beliefern, in seriellen Abschnitten untersucht werden und in genügend kurzen Zeitabständen, so dass selbst die kleinsten Verletzungen festgestellt werden können. RESUMEN La oclusión perinatal de la arteria cerebral media Se describen dos casos de infarto cerebral resultando de lesiones obstructivas de la arteria cerebral media, y se discute la causa. Se concluye que las lesiones arteriales ocurrieron durante o cerca del nacimiento, que eran de origen embólico, y que provinieron probablemente de las venas fetales de la placenta. Puesto que las lesiones arteriales en estos casos parecian insignificantes, los vasos que proveen un infarto deberian examinarse por medio de secciones en serie, con intervalos bastante cortos para asegurar el descubrimiento de toda lesión, por muy pequena que sea.