Gastrointestinale Mikroökologie des Menschen und Candida : Gastrointestinal microecology of humans and Candida

Zusammenfassung. Die Mikroökologie untersucht die Beziehungen zwischen den Mikroorganismen und ihrer natürlichen Umwelt an definierten Standorten und ihre physiologischen und pathologischen Auswirkungen. Im Magen‐Darm‐Kanal des Menschen sind Candida ‐Arten von Geburt an häufig, aber nicht immer nachweisbar. Er kann im Falle herabgesetzter Abwehrverhältnisse auch zur Quelle einer Infektion des Makroorganismus werden. Die bei Gesunden gefundene Häufigkeit des Candida ‐Nachweises liegt abhängig vom Standort zwischen 23 und 76%, die Menge bei 10 2 bis 10 4 CFU/ml bzw. g. Am häufigsten gelingt der Nachweis in der Mundhöhle und in den Fäzes. Im Magen und Duodenum ist die unterschicdliche Säuretoleranz einzelner Candida spp. bedeutsam. Im Alter, bei verschiedenen Erkrankungcn sowie unter exogenen Einflüssen wie Ernährung, Streß und Medikamente kann es zu Änderungen im Auftreten von Candida spp. kommen. In einem endokrinen Streßmodell sahen wir im Duodenalsaft von 7 Probanden vor und nach Streß keine Hefen, jedoch in den Fäzes ihre eindeutige Abnahme. Die Stoffwechselprodukte von Candida spielen im Verhältnis zur Gesamtheit aller mikrobiellen Stoffwechselprozesse im Orointestinaltrakt des Menschen nur eine untergeordnete Rolle. Kolonisierende Stämme von C. albicans sind normalerweise in kleinen oder mäßigen Mengen vorhanden, und nur sie werden als Teil der residenten gastrointestinalen Mikroflora angesehen. Summary. Microecology looks for the relationships between microorganims and their natural environment in definite sites and their physiological and pathological effects. From birth Candida spp. are often but not always detectable in the human gastrointestinal tract. In cases of reduced defense the tract may be a source of infection to the macroorganism. In healthy subjects the incidence of Candida is between 23 % and 76% in quantities between 10 2 — 10 4 CFU/ml or g dependent on site. Evidence is most frequent in oral cavity and faeces. Tolerance for Candida spp. is different in the stomach and duodenum due to differences in acidity. Changes in the occurrence of Candida spp. are possible depending on age, different diseases and exogenous influences as nutrition, stress and drugs. In an endocrine stress model we found no yeasts in the duodenal juices of 7 subjects before and after stress situation, but a clear decrease of yeasts in the faeces. The formation of metabolic products by Candida is secondary to the whole of microbial fermentation in the human orointestinal tract. Colonizing strains of C. albicans are normally present in small or moderate numbers and only they are regarded as part of the resident gastrointestinal microflora.