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Clinical efficacy and tolerability of terbinafine in patients with pityriasis versicolor
Author(s) -
Aste N.,
Pau M.,
Pinna A. L.,
Colombo M. D.,
Biggio P.
Publication year - 1991
Publication title -
mycoses
Language(s) - English
Resource type - Journals
SCImago Journal Rank - 1.13
H-Index - 69
eISSN - 1439-0507
pISSN - 0933-7407
DOI - 10.1111/j.1439-0507.1991.tb00676.x
Subject(s) - terbinafine , pityriasis , bifonazole , tolerability , medicine , dermatology , itraconazole , pharmacology , antifungal , adverse effect
Summary. The antifungal efficacy and tolerability of 1% terbinafine cream vs. 1% bifonazole cream were assessed in a single blind randomized trial in patients with pityriasis versicolor. Terbinafine, a drug of the allylamines group, a new class of antimycotic agents, blocks sterol biosynthesis in the pathogen through inhibition of squalene epoxidase and consequent squalene accumulation, a primarily fungicidal process. Forty pityriasis versicolor patients, (18 M, 22 F; mean age 32.4 years; min. 16, max. 65), used 1% terbinafine cream or 1% bifonazole cream for a maximum of 4 weeks. All patients were followed‐up weekly both clinically and my‐cologically. Clinical cures, defined as negativization of each clinical parameter, were recorded for 20 terbinafine patients (100%) and 19 bifonazole patients (95%), with routine microscopy and Wood's light tests both negative. By the 2nd week of treatment, 2 terbinafine patients were mycologically cured (10%). By the 3rd week, 14 terbinafine patients (70%) and 5 bifonazole patients (25%) were mycologically cured. The present controlled clinical trial consequently demonstrates that terbinafine is rapidly effective and well tolerated for treatment of pityriasis versicolor. Zusammenfassung. In einer randomisierten Ein‐fachblindstudie an Patienten mit Pityriasis versico‐lor wurde die antimykotische Wirksamkeit und Verträglichkeit einer 1 %igen Terbinafin‐Creme versus l%iger Bifonazol‐Creme untersucht. Terbinafin, ein Allylamin, blockiert die Sterolbiosynthese im Erreger über die Hemmung der Squalenepoxidase mit anschließender Squalenakkumulation, ein pri‐mär fungizider Vorgang. Vierzig Pityriasis versi‐color‐Patienten (18 m, 22 f; Altersmittel 32,4 Jahre; Altersbereich 16–65 Jahre), applizierten die Terbinafin‐Creme oder Bifonazol‐Creme maximal vier Wochen lang. Alle Patienten wurden anschließend sowohl klinisch als auch myokologisch wöchentlich kontrolliert. Die klinische Heilung, definiert als völ‐lige Normalisierung sämtlicher klinischer Parameter, wurde bei 20 Terbinafin‐Patienten (100 %) und 19 Bifonazol‐Patienten (95 %) beobachtet; hierbei waren sowohl die mikroskopische Untersuchung als auch der Woodlicht‐Test negativ. In der zweiten Woche der Behandlung erwiesen sich zwei Terbinafin‐Patienten (10%), in der dritten Woche 14 Terbinafin‐Patienten (70 %) und fünf Bifonazol‐Patienten (25 %) als mykologisch saniert. Die vor‐gelegte kontrollierte klinische Studie zeigt daher, daß Terbinafin ein schnell wirksames und gut ver‐trägliches Medikament für die Behandlung der Pityriasis versicolor darstellt.