Mykose des Zentralnervensystems bei blastomatöser Retikulose

Zusammenfassung Es wird über eine von Lungenherden metastasierte tödliche Pilzerkrankung des Zentralnervensystems bei einem 3jährigen Jungen berichtet, der als Grunderkrankung eine blastomatöse Retikulose aufwies, die mit Kortikosteroiden behandelt worden war. Die Morphologie des pathogenen Pilzes in den Lungenherden und im Hirnparenchym wird an Hand von Bildmaterial dargestellt und die Mykose im Sinne einer Annäherungsdiagnose in die Gruppe der Aspergillosen eingeordnet. Eine genaue Pilzdiagnose war wegen Fehlens der kulturellen Differenzierung nicht möglich. Nach dem Versuch einer Rekonstruktion der Pathogenese wird die metastasierte Endomykose ähnlichen Fällen der pädiatrischen Literatur gegenübergestellt. Résumé Compte rendu d'une mycose mortelle du système nerveux central d'un garçon de trois ans, maladie métastasée à partir des lésions pulmonaires. Au départ, ce garçon était atteint d'une réticulose blastomateuse, traitée par les corticostéroïdes. La morphologie du champignon pathogène dans les lésions pulmonaires et dans le parenchyme cérébral est représentée à l'aide d'illustrations. La mycose est classifiée par approximation parmi les aspergilloses. Un diagnostic mycologique exact n'était pas possible en raison du manque d'une différentiation culturelle. Après l'essai d'une reconstruction de la pathogénèse, l'endomycose métastasée est comparée à des cas similaires de la littérature pédiatrique.