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Biologically Active Luteinizing Hormone (LH) in Klinefelter's Syndrome: Response to Gonadotropin‐Releasing Hormone (GnRH) and Effects of Testosterone Undecanoate
Author(s) -
MONTANINI V.,
CELANI M.F.,
CARANI C.,
CIONI K.,
SIMONI M.,
BARAGHINI G.F.,
MARRAMA P.
Publication year - 2009
Publication title -
andrologia
Language(s) - English
Resource type - Journals
SCImago Journal Rank - 0.633
H-Index - 59
eISSN - 1439-0272
pISSN - 0303-4569
DOI - 10.1111/j.1439-0272.1987.tb01860.x
Subject(s) - endocrinology , medicine , testosterone (patch) , luteinizing hormone , morning , basal (medicine) , klinefelter syndrome , gonadotropin , hormone , insulin
Summary: Basal and gonadotropin‐releasing hormone (GnRH)‐stimulated levels of biologically active and immunoreactive LH (bLH and iLH) were measured in six patients with Klinefelter's syndrome (KS) (mean age 24.7 years). In the same patients the diurnal rhythm of serum testosterone (T) was investigated (morning values vs. evening values). The results were compared with those obtained in ten normal young men (mean age 29.3 years). Moreover, in one patient with KS we studied the effects of testosterone undecanoate (TU) administration on bLH and iLH basal levels. A sensitive “in vitro” bioassay, based on T production by mechanically dispersed mouse Leydig cells, was employed to assess LH bioactivity. Levels of iLH and T were determined by a double antibody radio‐immunoassay technique. Mean basal levels of bLH and iLH were significantly higher (p < 0.001) in the Klinefelter patients than in normal men, whereas the mean bioactivity to immunoreactivity (b/i) ratio of LH was similar in the two groups. The mean morning T concentration was significantly higher in normal men (p < 0.001) than in the Klinefelter group. The diurnal T rhythm was lost in the patients with KS. In the Klinefelter patients the relative maximum response of bLH to GnRH (bLH Δ %) was significantly lower (p < 0.02) than in the control men. In addition, the b/i ratio of GnRH‐stimulated Lh decreased significantly (p < 0.05) from basal values in the Klinefelter patients, whereas it remained unchanged in the control group. In the patient with KS treated with androgen replacement therapy, TU decreased iLH serum levels more than bLH concentrations, thereby increasing the b/i ratio of basally secreted LH. Zusammenfassung: Bei 6 Patienten mit Klinefelter Syndrom wurden die Basal‐ und GnRH‐stimulierten Werte für biologisch aktives un immunreaktives LH (bLH und iLH) ge‐messen. Bei den gleichen Patienten wurde der Tagesrhythmus des Serum‐Testosterons (Morgen‐ gegen Abend‐Werte) bestimmt. Die Ergebnisse werden mit denen von gesunden jungen Männern verglichen. Für die Bestimmung der LH‐Bio‐Aktivität wurde ein empfind‐licher “in vitro” T Bioassay eingesetzt, der auf der Testosteronproduktion von mecha‐nisch verteilten Leydigzellen basierte. Die Werte für iLH und T wurden mittels Doppel‐Antikörper‐RIA‐Technik bestimmt. Die basalen Mittelwerte für bLH und iLH waren signifikant höher (p < 0,001) bei Klinefelter‐Syndrom, während die mittlere Bioaktivität ge‐genüber der Immunreaktivitätsrate für LH in beiden Gruppen gleich war. Die durchschnitt‐liche Morgenkonzentration für T war bei der Normalgruppe signifikant höher (p < 0,001). Der T‐Tagesrhythmus war bei Klinefelter‐Patienten nicht vorhanden. Bei den Klinefelter‐Patienten war die relative maximal Response von bLH auf GnRH (bLH %) signifikant ge‐ringer (p < 0,02). Die b/i‐Rate von GnRH‐stimuliertem LH sank signifikant (p < 0,05) von den Basalwerten der Klinefelter‐Gruppe, während sie unverändert blieb in der Normalgruppe. In einem Fall von Klinefelter‐Syndrom wurde mit Andriol behandelt; hier kam es zu einem Abfall der iLH‐Serumwerte gegenüber bLH, dadurch stieg die b/i‐Rate des basal sezernierten LH an.