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Long‐Term, Pulsatile, Low Dose, Subcutaneous Luteinizing Hormone‐Releasing Hormone Administration in Men with Idiopathic Oligozoospermia Failure of Therapeutic and Hormonal Response
Author(s) -
FAUSER B. C. J. M.,
ROLLAND R.,
DONY J.M.J.,
CORBEY R.S.
Publication year - 2009
Publication title -
andrologia
Language(s) - English
Resource type - Journals
SCImago Journal Rank - 0.633
H-Index - 59
eISSN - 1439-0272
pISSN - 0303-4569
DOI - 10.1111/j.1439-0272.1985.tb00974.x
Subject(s) - luteinizing hormone , medicine , hormone , follicle stimulating hormone , endocrinology , endocrine system , testosterone (patch) , dose , pulsatile flow
Summary: In four normal men with a history of long standing infertility, severely disturbed sperm qualities (determined in at least three spermiograms), normal serum luteinizing hormone (LH) and follicle stimulating hormone (FSH) levels (measured over a time period of 90 minutes), and lack of evidence of further andrological or other obvious endocrine disorders the effectiveness of luteinizing hormone‐releasing hormone (LH‐RH) treatment was investigated. LH‐RH was administered subcutaneously with a portable, comterized infusion pump (Zyclomat) for 3 months, with administration intervals of 90 minutes and bolus dosages of 5 μ g (three patients) and 20 μ g (one patient). Semen qualities during and after LH‐RH treatment, as compared to pretreatment values, showed no improvement in volume of ejaculate, number of sperms per milliliter and motility. During or at the end of the treatment period no evident differences were observed in serum LH, FSH and testosterone levels (measured over a 90 minutes period) compared with hormonal values before LH‐RH therapy, nor at the low‐dose (5 μ g) neither at the high‐dose (20 μ g) administration schedule. It is concluded that pulsatile subcutaneous LH‐RH treatment in normogonadotropic, oligozoospermic men does not seem to improve the therapeutical arsenal. Zusammenfassung: Bei 4 normalen Männern mit der Vorgeschichte einer längeren Infertilität und ernstlich gestörter Samenqualität (in wenigstens 3 Samenmustern bestimmt), normaler LH‐ und FSH‐Spiegel im Serum (während einer Zeitdauer von 90 Minuten gemessen) und der Abwesenheit weiterer andrologischer oder deutlich hormonaler Störungen, wurde die Wirksamkeit einer Behandlung mit LH‐RH untersucht. LH‐RH wurde subkutan mittels einer tragbaren Infusionspumpe (Zyklomat) während 3 Monaten verabreicht, mit Verabreichungsintervallen von 90 Minuten und einer Bolusdosierung von 5 μ g (3 Patienten) und 20 μ g (1 Patient). Die Samenqualität während und nach der LH‐RH‐Behandlung zeigte im Vergleich mit den Werten vor der Behandlung keine Verbesserung im Samen‐Volumen, Spermatozoendichte per ml und Beweglichkeit. Während oder am Ende der Behandlung wurden keine deutlichen Unterschiede wahrgenommen in Serumspiegeln von LH, FSH und Testosteron (während einer Zeitdauer von 90 Minuten gemessen) gegenüber den Ausgangswerten weder bei den niedrig dosierten (5 μ g) noch bei dem hochdosierten (20 μ g) Verabreichungsschema. Es kann gefolgert werden, daß intermittierende, niedrig dosierte LH‐RH‐Verabreichung das therapeutische Arsenal bei normogonadotropen Männern mit Oligozoospermie nicht zu verbessem scheint.